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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺床?/div>

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對(duì)于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準(zhǔn)確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要進(jìn)行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過(guò)小瞳孔查眼底，可能就會(huì)漏掉一些病灶。因此對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對(duì)散瞳心存顧慮，覺(jué)得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會(huì)漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終的結(jié)果是非常嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致失明。所以希望在盡早的時(shí)期，盡早的時(shí)期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進(jìn)行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來(lái)復(fù)查的時(shí)候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來(lái)進(jìn)行對(duì)比，這時(shí)候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進(jìn)展過(guò)程當(dāng)中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對(duì)于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進(jìn)一步的，比較嚴(yán)重的病變存在，就會(huì)建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準(zhǔn)的反映糖尿病患者，視網(wǎng)膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進(jìn)一步指導(dǎo)激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時(shí)候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47

  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 6218次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28890次

• 眼底照相能篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎
  眼底照相可以篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，通過(guò)眼底照相，可以發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的視網(wǎng)膜病變的具體情況，眼底照相通常能夠發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出現(xiàn)出血，滲出，新生血管的形成，血管瘤的形成等。通過(guò)眼底照相發(fā)現(xiàn)的具體情況，可以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行分期，以指導(dǎo)糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，比如說(shuō)，如果分期在糖尿病視網(wǎng)膜病的1到3期的話，一般選擇保守治療。大于4期以上，或者是處于增殖期的話，可能需要聯(lián)合使用手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2507次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查
  對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先明確患者是否有糖尿病病史，對(duì)于這個(gè)疾病要監(jiān)測(cè)空腹以及三餐后餐后2小時(shí)的血糖變化，明確患者的糖尿病，其次要行散瞳，眼底檢查。發(fā)現(xiàn)眼底有明顯的微血管瘤，小出血點(diǎn)，硬性滲出，白色的棉絨斑以及出血斑等情況。另外病情比較嚴(yán)重的會(huì)發(fā)現(xiàn)眼底有新生血管，玻璃體的出血，纖維的增殖，甚至牽拉性視網(wǎng)膜脫離，通過(guò)以上的表現(xiàn)可以明確，糖尿病視網(wǎng)膜病變，從而可以完成糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-29 2450次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查什么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查通常需要做眼底檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。主要是觀察眼底血液循環(huán)的情況，才能進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要治療以及選擇相應(yīng)的治療方案。意見(jiàn)建議：糖尿病患者應(yīng)當(dāng)盡早控制好血糖，通過(guò)多做體育運(yùn)動(dòng)，合理飲食以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下，合理使用藥物降低血糖才能夠有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，降低失明的風(fēng)險(xiǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-06-18 2001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜篩查嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變可以篩查，如果有糖尿病的病史：1型糖尿病超過(guò)五年，2型糖尿病超過(guò)七年，那么每年應(yīng)該兩次查眼底，以便明確是否有糖尿病視網(wǎng)膜病變，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變，最好的辦法就是嚴(yán)格控制血糖、血脂以及血壓。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-06 2501次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變
  患者眼睛常感到：1、夜間視力減退明顯，或近視程度加重。2、視物出現(xiàn)重影。3、眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。4、眼前有黑物漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。5、視野變差，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。6、視物不清，好像隔著一層煙。7、看東西有閃光感。眼底表現(xiàn)為出血斑點(diǎn)、動(dòng)脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-17 5293次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次