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聶里紅副主任醫師

消化科|三級甲等

北京中醫藥大學東直門醫院

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摩羅丹能治療慢性萎縮性胃炎嗎

病情分析:摩羅丹能治療慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎是由多種致病因素引起的慢性消化系統疾病,患者常表現為胃部疼痛、飽脹、堵塞感,有時還伴有噯氣、反酸、燒心、消瘦、食欲差等情況,如果不及時進行干預治療,病情可能會持續發展,而出現癌變的情況,因此患者需足夠重視積極治療。一項基于胃黏膜定標活檢技術的高質量RCT研究表明,摩羅丹對胃上皮腺體萎縮,腸化的病理有效率分別達到了34.6%和23%,對胃癌前病變異型增生的消失率達到24.6%。在醫學界普遍認為胃萎縮、腸化、異型增生等胃癌前階段無法恢復的情況下,出現這樣的中成藥,是非常值得肯定的。該研究也成為僅有的一個被歐洲胃上皮癌前疾病及病變管理指南《MAPSII》所引用的中藥臨床研究,國內多項權威指南也都把摩羅丹作為慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎的推薦用藥。意見建議:慢性萎縮性胃炎一般治療的時間比較長,患者需嚴格按照療程服用。患者在日常生活中還需要注意調整飲食習慣,燒烤類食物、高鹽食物以及油炸食品都會對胃黏膜產生影響,患者應避免攝入這些食物。此外,患者應積極調整生活方式,戒煙戒酒,少飲濃茶、咖啡等。 如需用藥,或者想要了解更多的專業用藥知識,可以咨詢專業的醫生或者藥師,在其指導下合理用藥。

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慢性胃炎如何治療

病情分析:慢性胃炎是指多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥性病變,并且是一個長病程疾病,大多數患者有幾年或十幾年的胃病史,臨床主要分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎,其中慢性萎縮性胃炎是公認的胃癌前疾病。中醫把慢性胃炎分為七種證型,由于慢性胃炎病程較長,多數患者都以復合證候為主。在治療的時候可以選擇經驗豐富的中醫醫生,通過辨證開具中藥湯劑治療,比如肝胃氣滯證可以使用柴胡疏肝散,脾胃濕熱證可以使用黃連溫膽湯,并且定期根據患者病程進展調整處方和劑量。也可以選用對證治療的中成藥,使用比較方便,但如果不能準確判定證型,最好選用組方配伍嚴謹,能覆蓋多種證型,應對復合證候的大組方中成藥。小組方藥物能滿足單一證型,但對于兼夾多種證型的患者,容易導致癥狀殘留,疾病反復。意見建議:由于慢性胃炎病程長、病情復雜,胃黏膜的再生和正常功能的恢復需要較長時間,患者在長期用藥時,需注意藥物組方中是否含有有毒藥材,可參考《中國藥典》收錄的83種含毒性中藥材,同時關注組方成分是否有大寒或大熱偏性的藥物,以避免長期服用引起其他不適癥狀。慢性胃炎的發生與復發與不科學的飲食習慣密切相關,患者在積極配合藥物治療的同時,還要特別重視飲食護理,養成良好的飲食習慣,有利于控制病情,防止復發。 如需用藥,或者想要了解更多的專業用藥知識,可以咨詢專業的醫生或者藥師,在其指導下合理用藥。

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