臨床上常用于治療穩定型心絞痛的藥物包括硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如塞來昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。在心絞痛急性發作時，患者可以選用硝酸甘油、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛癥狀。
穩定型心絞痛治療藥物
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-104735次
概述：
臨床表現：
穩定型心絞痛好發于患者過度勞累或者情緒過度激動時。發作時多表現為胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀。疼痛大約持續五到十分鐘左右。疼痛面積約手掌范圍大小、具體界限不清。疼痛可同時向下頜部、左上肢內側、左側肩背部等處放射。
飲食注意：
建議患者在日常飲食過程中盡量少吃油脂含量過高的食物，例如肥肉、油炸食品、燒烤、豬肝、雞肝、蛋黃等。高脂飲食會嚴重影響藥物治療的效果，也會加快病情發展的速度。建議患者在日常飲食中養成少吃多餐的飲食習慣、切記勿暴飲暴食。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
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王立中
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穩定型心絞痛治療藥物穩定型心絞痛是冠心病的一種類型，是由于冠狀動脈的狹窄而導致，冠動脈供血減少，不能夠滿足心肌缺氧的需求，從而引起的一過性心肌缺血。對穩定性心絞痛的患者使用藥物的原則是抗血小板，擴張冠狀動脈。減少心肌缺血的發生，穩定斑塊，控制危險因素等，比如抗血小板藥物如果沒有禁忌癥，一般可以口服阿司匹林，但是使用阿司匹林的時候應當要注意胃腸道的情況，尤其是如果出現消化道出血的時候，應當要停藥。硝酸酯類藥物是可以擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈的供血。心絞痛的患者發作的時候還可以選擇舌下含服硝酸甘油片，來緩解胸痛的癥狀，β受體阻滯劑可以減少心肌的耗氧量。語音時長 01:20”
劉琴
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穩定型心絞痛藥物治療穩定型心絞痛的是冠心病的一種類型，是由于過程冠狀動脈狹窄導致冠狀動脈供血減少，不能夠滿足心肌缺氧需求，從而引起的一過性心肌缺血，用藥原則，抗血小板，擴張冠脈治療，減少心肌缺血的發生，穩定斑塊，控制危險因素，改善癥狀。抗血小板藥物，如果沒有禁忌癥，可以口服阿司匹林，一日一次，每次75到150毫克，使用阿司匹林應當注意腸胃道的情況，尤其是出現上消化道出血時，應當停藥，并且給予相關治療。第二個就是硝酸酯藥，可以擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈的供血，平常的可以口服硝酸酯類，如硝酸異山梨酯，五到十毫升，一日兩到三次，心絞痛發作可以舌下含服硝酸甘油，0.25到0.5毫克。第三種就是貝特受體阻斷劑，它有減少心肌耗氧量，首選美托洛爾，6.25到25毫克，一日兩次，最大的可達一日一百毫克，可以分兩次服用。以上三樣的使用，需要按患者的靜息時的心率調整量，目標心率是一分鐘55到65次。語音時長 2:14”
王松男
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穩定型心絞痛藥物治療是什么對于穩定性心絞痛的藥物治療，首先我們可以使用擴張冠狀動脈的藥物，比如硝酸酯制劑，如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯片。另外，我們還可以使用抗血小板的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，同時使用穩定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣片，另外可以使用改善心室重構的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑。
肖坤
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肖坤
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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