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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 21438次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9197次

• poems綜合征原因
  POEMS綜合征是一種與漿細(xì)胞病有關(guān)的多系統(tǒng)病變，臨床上多發(fā)性周圍神經(jīng)病，臟器腫大，內(nèi)分泌障礙，M蛋白血癥和皮膚病變?yōu)樘卣鳌Ｈ「鞣N病變術(shù)語英文首字母組合命名為POEMS綜合征。POEMS綜合征的病因尚不清楚，可能因?qū)⒓?xì)胞分泌的毒性物質(zhì)對周圍神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)分泌腺，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的毒性作用所致。也有人認(rèn)為是自身免疫性多器官性的疾病。
  語音時(shí)長 1:08”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-24 2472次

• poems綜合征治療方案
  ?1、對于poems綜合征尚無特殊療法，主要為對癥處理，首先支持對癥治療，患者要注意休息，糖尿病患者要注意飲食，若有水腫要低鹽飲食，對于呼吸肌無力或者肺動(dòng)脈高壓的患者，持續(xù)給氧或者持續(xù)正壓通氣是有必要的。2、放射治療，若在一個(gè)局限的區(qū)域發(fā)現(xiàn)單獨(dú)或和多發(fā)的骨硬化病變，應(yīng)該放射治療，若是全身性的，骨硬化病變就需要綜合治療。3、以烷化劑為基礎(chǔ)的化療。4、皮質(zhì)激素。5、氫藥。6、大劑量化療聯(lián)合造血干細(xì)胞移植。
  語音時(shí)長 1:30”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 6148次

• poems綜合征原因有哪些
  一般來說，poems綜合征的病因不清，人類皰疹病毒8型感染與POEMS綜合征相關(guān)性多中心Castleman病有關(guān)。發(fā)病機(jī)制不清，前炎性細(xì)胞因子和血管內(nèi)皮生長因子的過度生成，在本病的發(fā)病中可能起重要作用，前炎性細(xì)胞因子的過度生成及其拮抗反應(yīng)的減弱與本病有關(guān)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• poems綜合征能治愈嗎
  poems綜合癥簡稱泡沫綜合癥，目前還達(dá)不到治愈的臨床手段，它是一種與漿細(xì)胞病有關(guān)的多系統(tǒng)病變。具體病因不明，可能與血管內(nèi)皮生長因子、前炎癥性細(xì)胞因子有關(guān)，目前本病尚無標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。它的預(yù)后取決于伴發(fā)疾病的性質(zhì)和狀況，一般可以存活5-7年，孤立性溶骨性骨損害者預(yù)后較好。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-20 5207次

• poems綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  POEMS綜合征是一種罕見的、多系統(tǒng)受累的疾病，其診斷主要依據(jù)五個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)：多發(fā)性神經(jīng)病（Polyneuropathy）、器官腫大（Organomegaly）、內(nèi)分泌異常（Endocrinopathy）、M蛋白（Monoclonalgam
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• poems綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  poems綜合癥的診斷主要有以下幾個(gè)條件：慢性進(jìn)行性周圍神經(jīng)病，m蛋白血癥，皮膚改變，全身性水腫，內(nèi)分泌功能紊亂，臟器腫大，視盤水腫，腦脊液球蛋白增高，其它，如低熱多汗等。只要具備前兩項(xiàng)再加其他五項(xiàng)中的一項(xiàng)，即可診斷為poems綜合征。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 231次