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• 急性膽囊炎一定需要做手術嗎

  當然不是，我們認為90%的急性膽囊炎病人，通過禁食、補液、抗生素治療等，都可以得到很好的緩解。對于經(jīng)過正規(guī)的治療，癥狀不能緩解的病人，比如疼痛持續(xù)性加重、體溫持續(xù)性升高、超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊持續(xù)性增大，特別是出現(xiàn)膽囊穿孔的臨床表現(xiàn)的時候，我們才建議他接受外科手術治療。急性膽囊炎的主要手術方式一般建議經(jīng)開腹切除膽囊，對于個別病人，在保證安全的情況下，進行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。

  

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  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 8453次

• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8739次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  發(fā)生膽囊息肉以后，不一定需要手術治療，有些患者需要手術治療，有些患者可以保守治療。如果手術治療需要具備手術指征，一般情況下，如果膽囊息肉大于1cm需要手術，這種息肉發(fā)生惡變的風險比較高。如果膽囊息肉增長比較迅速，或者膽囊息肉為廣基的息肉，建議手術。此外，如果患者反復發(fā)作腹痛、腹脹等臨床癥狀，也建議手術治療。一般采取膽囊切除術，目前首選微創(chuàng)的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和其他的手術器械，將膽囊切除，然后將膽囊從操作孔處移出體外，從而將膽囊息肉徹底治愈。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-07-24 4565次

• 膽囊結石一定要做手術嗎
  膽囊結石是我國的常見病，根據(jù)膽囊內(nèi)結石的種類，可以分為膽紅素結石，混合型結石和膽固醇結石。此病多見于40歲以上成年人，女性多于男性。當患者出現(xiàn)膽囊結石時，根據(jù)情況就有相同的處理。對于有癥狀的或并發(fā)癥的膽囊結石，首選膽囊切除治療。腹腔鏡膽囊切除術，已是常規(guī)手術，具有損傷小，恢復快，病痛輕，疤痕不易發(fā)現(xiàn)的特點。對于病情復雜或沒有腹腔鏡設備的醫(yī)院，可以做膽囊開腹切除術。需要強調的是，兒童膽囊結石以及無癥狀的成人膽囊結石，一般不需要做預防性的膽囊切除術，可以觀察和隨診。
  語音時長 01:13”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-01 6040次

• 慢性膽囊炎一定要做手術嗎
  病情分析：慢性膽囊炎如果癥狀發(fā)作并不頻繁，癥狀并不典型，不一定非得手術的，但是平時的飲食和生活方式是需要注意調整一下的。意見建議：如果確定有慢性膽囊炎。需要盡可能的清淡飲食，少量多餐，按時吃飯，不能暴飲暴食，不能吃辛辣刺激油膩的，高膽固醇的食物。一旦出現(xiàn)慢性膽囊炎，急性發(fā)作對癥處理不緩解的話，就需要及時用藥治療了。保守治療效果不好的前提下，才考慮手術治療的。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-12-30 2702次

• 膽囊炎一定要做手術嗎
  病情分析：膽囊炎不一定非要做手術，如果是輕微的膽囊炎通過消炎利膽等治療，癥狀可以逐漸緩解，如果發(fā)作不是很頻繁，可以考慮先不做手術。但如果是急性化膿性膽囊炎或者反復發(fā)作的慢性膽囊炎，應該手術治療。意見建議：目前膽囊炎的手術治療首選腹腔鏡下膽囊切除術，好處是損傷小恢復快，治療費用大概在2萬到3萬元左右，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1401次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  膽囊息肉不一定要做手術，癥狀較輕的患者，一般不需要進行手術，做手術一般只針對癥狀較嚴重的患者。膽囊息肉是多種膽囊疾病引起，使膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的位置發(fā)生病變。出現(xiàn)慢性炎癥的患者會導致炎性息肉，從而刺激到膽囊黏膜出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，在突出的位置形成炎性息肉，使患者表現(xiàn)出右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐、
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  需要明確的是，絕大部分膽囊息肉并不需要進行手術治療，只有極少部分膽囊息肉是需要進行手術治療的，所以說，得了膽囊息肉患者不一定要做手術治療，這要根據(jù)患者的病情才能夠決定。膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了相應的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，這時候建議患者進行手術治療；膽囊息肉如果
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-03 1133次