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醫生主講實錄

房顫的抗凝治療就是選擇抗凝藥物,包括華法林,利伐沙班等抗凝藥物,保持凝血酶原時間在合適的范圍。

房顫之所以抗凝,就是因為部分房顫患者容易在心房內形成血栓,栓子脫落會引起重要臟器的栓塞,包括冠狀動脈栓塞會引起急性心肌梗死,腦栓塞會引起腦血栓形成。因此對栓塞風險比較高的房顫患者,必須要進行抗凝治療,預防這些并發癥。

在使用抗凝藥物治療的過程中,要根據凝血酶原時間的長短,調整抗凝藥物的劑量。抗凝藥物劑量過大,會引起出血,劑量偏小抗凝效果不足。因此要保持凝血酶原時間,也就是PT的國際標準化比值在2-3之間,超過3需要減量,低于2需要增加劑量。

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