骨髓炎可以通過病變局部的x光、CT以及核磁共振等影像學檢查，來進行判斷。而x光以及CT的影像學表現，在早期往往并不典型，僅僅可以表現為相應軟組織腫脹，局限性的骨質疏松或者是骨皮質骨膜的小膿腫等表現。
而核磁共振檢查在早期，即可以對骨髓炎做出相應的分辨，在脂肪抑制序列中，正常骨髓脂肪高信號受到抑制，從而使病灶邊緣顯示的更加清晰，可以出現相應軟組織的腫脹，骨髓內可見異常的信號，并且有相應水腫，充血，滲出以及壞死的表現，可以作為骨髓炎診斷的依據之一。
骨髓炎影像學表現
李文鵬主治醫師
佳木斯大學附屬第二醫院 骨科
2020-02-13 5567次
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蘇永杰
主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-04-29 8891次
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。
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王建軍
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-23 26417次
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慢性骨髓炎影像表現對于病人出現慢性骨髓炎的情況，它的x線學表現主要是在感染三到四周，會出現骨破壞以及軟組織腫脹以及軟骨下骨板的侵蝕，對于椎體部位會出現椎間盤間隙的變窄及骨質的破壞，伴有椎板變短的情況。如果說病人初期癥狀不明顯，拍x線檢查不明確的時候，可以行ct檢查或者是磁共振的檢查，以確定病變骨及顯示椎體骨髓炎部位的椎旁膿腫形成的情況。后期會表現為骨髓炎部位骨質的破壞，死骨的形成以及新鮮骨質的存在情況。還會看到有骨髓炎周邊的骨質出現明顯的硬化、增生和纖維化的情況發生。語音時長 1:38”
王富
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急性骨髓炎的影像學檢查首先，X線檢查，在病程早期可見局部深層軟組織腫脹，對側相同位置X片對比至關重要，發病五到十天，骨骼很少能顯示肌肉腫脹，肌腱影消失，十到十四天30%的X片顯示骨密度減小，髓腔密度增加，當微小的骨膿腫合并成較大膿腫時才會在X片上出現骨區蟲食骨破壞，隨后幾日出現骨膜下新骨形成，其后死骨形成，死骨密度增加，可大可小，小死骨表現為密度增高陰影，位于膿腔內，與周圍骨組織完全游離。第二，CT和核磁檢查，可以更早期發現在長骨干骺端與骨干內有炎癥異常信號，還可以顯示出骨膜下膿腫。第三，骨掃描，對受累區域定位常有幫助，對疾病的早期診斷有意義。第四，B超，有經驗的醫生對髖關節滲出有幫助，對長骨周圍骨膜下膿腫定位也很有指導意義。語音時長 1:45”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-08-21 3157次
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韓大偉
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陳建富
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劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 460次
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陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
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