骶骨骨關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性骶骨關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下，髖部肌肉軟組織支持力量減弱，軟骨出現(xiàn)了退行性的改變，往往受到年齡，體質(zhì)，遺傳這些因素的影響，年齡越大積累的損傷就越多。老年人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中粘多糖含量減少，纖維成分增加，軟骨的韌性降低，之后容易遭受損傷而產(chǎn)生退行性的改變，這在肥胖的人群中發(fā)病率比較高。
另外還有繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎，主要有以下幾種，第一種是髖臼發(fā)育不良，可以產(chǎn)生生物力學(xué)的不平衡，導(dǎo)致還有就是扁平髖，股骨頭骨骺滑脫，關(guān)節(jié)面不平整，機(jī)械性磨損可以導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎。
另外還有一些某些疾病損害了關(guān)節(jié)軟骨，比如化膿性髖關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)結(jié)核，血友病，神經(jīng)性髖關(guān)節(jié)病等等，還有一些長期使用糖皮質(zhì)激素，容易導(dǎo)致軟骨病變，股骨頭的缺血性壞死也會出現(xiàn)繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎，外傷也會導(dǎo)致。
