慢性腎臟病患者血壓控制目標(biāo)與蛋白尿密切相關(guān)，尿蛋白小于一克每天，血壓控制在130，80毫米汞柱以下，尿蛋白大于一克每天，血壓控制在125，75毫米汞柱以下。
從理論上看，慢性腎臟病時血壓控制應(yīng)有下限，以免血壓過低影響腎臟血流灌注，但目前尚無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，建議盡量避免收縮壓低于110毫米汞柱，舒張壓低于60毫米汞柱，
對于伴有腦血管疾病的患者，這一目標(biāo)的安全性仍然存在一定爭議，需進(jìn)一步進(jìn)行研究。
慢性腎臟病患者血壓控制的目標(biāo)值
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-25 5865次
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慢性腎臟病患者飲食注意事項慢性腎臟病的飲食上，是要求比較多。第一就是我們要求水的方面，是要控制病人水的攝入量的，盡量不要造成大量的水的攝入，造成病人一個水腫的狀態(tài)。還有一個鹽的方面，剛才我已經(jīng)說過了，每天鹽的攝入量，大概是小于5克左右的。那么特別重要的就是，慢性腎臟病人蛋白質(zhì)的攝入，所謂蛋白質(zhì)的攝入，我們要求腎病的病人，是要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入的。那哪些食物是優(yōu)質(zhì)蛋白呢，就是我們經(jīng)常說的奶制品蛋類，以及肉類。肉類我們傾向于白肉，紅肉是少攝入，那么優(yōu)質(zhì)蛋白還包括大豆蛋白，也是屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。這些蛋白質(zhì)都是可以被腎病病人，所攝入的。那么我們在主食方面，也是要求病人需要選擇，那些低磷、低鉀，以及低蛋白飲食的一些米類和面類，去替代我們經(jīng)常說的粗糧。大家現(xiàn)在飲食方式，都覺得粗糧很好，但是對于腎臟病人來說的話，我們是要求病人吃精細(xì)的糧，這種糧食它是含有低磷、低鉀，以及優(yōu)質(zhì)蛋白的。
01:35
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 4545次
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為什么慢性腎臟病患者要定期復(fù)查慢性腎臟病要通過檢查來及早發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了慢性腎臟病，也要強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查，有三方面原因：第一個，要通過定期檢查，來發(fā)現(xiàn)病情的變化。比如說慢性腎臟病，會不會病情緩解了；慢性腎臟病會不會加重了；會不會出現(xiàn)新的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)腎性貧血、腎性高血壓；會不會出現(xiàn)一些其他并發(fā)癥，都要通過及時檢查來了解。第二個，通過定期檢查來評估和指導(dǎo)，我們的治療方案。我們會根據(jù)檢查結(jié)果，來及時調(diào)整我們的治療，比如說降壓藥是否調(diào)整，激素的量是否調(diào)整，免疫抑制劑是否調(diào)整，這都是根據(jù)檢查的結(jié)果來確定的。第三個，對于一些高危人群，病情比較重的，更要定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)一些危險因素，規(guī)避一些危險因素，減少因為危險因素，威脅生命的機(jī)會。
01:35
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-07-18 3785次
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血壓控制目標(biāo)值血壓控制目標(biāo)值收縮壓最好是在140mmHg以下，舒張壓最好是在90mmHg以下。糖尿病慢性腎病，心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓患者血壓控制目標(biāo)值收縮壓應(yīng)該在130mmHg，舒張壓應(yīng)該在80mmHg以內(nèi)。對于老年收縮期高血壓病人，收縮壓應(yīng)該控制在150mmHg以下，如果能夠耐受，可以降至140mmHg以下，應(yīng)盡早的將血壓降低至正常水平。像大多數(shù)的高血壓患者應(yīng)該根據(jù)病情在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)將血壓逐漸降至目標(biāo)水平，最好是經(jīng)過檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-03 2072次
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血壓控制的目標(biāo)值目前一般主張血壓控制的目標(biāo)值要在140/90mmHg以下，糖尿病患者、慢性腎臟病患者、有心力衰竭的患者或者病情穩(wěn)定的冠心病患者，血壓控制的目標(biāo)要在130/80mmHg以下。對于老年收縮期高血壓患者，收縮壓控制在150mmHg以下，如果能夠耐受可降至140mmHg以下，降壓治療要盡早使血壓降低到上述目標(biāo)血壓水平，但不是越快越好。語音時長 1:14”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 6137次
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血糖控制目標(biāo)值是多少病情分析：血糖控制目標(biāo)值和年齡、有無并發(fā)癥有關(guān)。中青年糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在6mmol/L之內(nèi)，餐后兩小時血糖在7.8mml/L之內(nèi)。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥，應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L內(nèi)，餐后兩小時血糖在9mmol/L之內(nèi)。意見建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時也要調(diào)理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過高的食物。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-29 1701次
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慢性腎臟病患者應(yīng)該注意什么病情分析：慢性腎臟病患者平時應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，規(guī)律門診隨診，避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免情緒過于波動，注意適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，盡量避免感冒，以免病情出現(xiàn)波動。意見建議：建議慢性腎臟病患者最重要的是要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方、秘方甚至古方來進(jìn)行治療，以免可能會出現(xiàn)病情波動。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 1703次
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血壓控制的目標(biāo)值關(guān)于原發(fā)性高血壓患者長期降壓治療，應(yīng)達(dá)到目標(biāo)的血壓水平，由于血壓和心血管病危險因素之間存在連續(xù)性相關(guān)，所以并沒有最低的血壓抑制的存在。根據(jù)限有臨床試驗的證據(jù)從治療得益和安全性的角度考慮，目前將六十歲以下高血壓患者的目標(biāo)定義為，140/90毫米汞柱以下，伴有糖尿病和腎病的高血壓患者定義為130/80毫
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 139次
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高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值當(dāng)降壓時并不是盲目的降壓，而是要將血壓控制在一定的范圍之內(nèi)，這樣才能達(dá)到有效的降壓目的。原則上應(yīng)將血壓降到患者能耐受的最大水平。目前一般主張血壓控制目標(biāo)為小于一百四十、九十毫米汞柱。糖尿病或者是慢性腎病合并高血壓的患者血壓控制的目標(biāo)是小于一百三、八十毫米汞柱。根據(jù)臨床試驗已獲得的證據(jù)，老年收縮期高血
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 410次
