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• 食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥

  關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥，食道閉鎖，目前來(lái)說(shuō)隨著國(guó)內(nèi)技術(shù)的發(fā)展，以及小兒外科腔鏡技術(shù)的成熟，成功率越來(lái)越高。但是對(duì)于食道閉鎖的并發(fā)癥，還是有發(fā)生，比如對(duì)食管狹窄，還有吻合口瘺等。尤其是對(duì)斷端距離，比較遠(yuǎn)的孩子，術(shù)后吻合壓力比較大。所以術(shù)后狹窄的可能性會(huì)更大一些，以及對(duì)于一些遠(yuǎn)的，還有可能早期會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺的情況。通俗地來(lái)說(shuō)，如果一旦出現(xiàn)吻合口瘺，早期可能會(huì)采取保守治療，然后通過(guò)沿著胃管，逐步會(huì)進(jìn)行生長(zhǎng)，有可能會(huì)達(dá)到正常的吻合。但是對(duì)于一些極個(gè)別的來(lái)說(shuō)，有可能完全沒(méi)有長(zhǎng)好，就可能需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，必要時(shí)可能需要采取結(jié)腸代食道。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，并且必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，并且對(duì)于吻合口狹窄的孩子，術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)，還可能要進(jìn)行擴(kuò)張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的，而且后期要進(jìn)行密切觀察，整體評(píng)估，然后進(jìn)行不同的處理。

  

  01:52
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5161次

• 頸動(dòng)脈支架術(shù)后并發(fā)癥

  頸動(dòng)脈治療，有一個(gè)支架和一個(gè)剝脫，兩種手術(shù)方法。一個(gè)是神經(jīng)肌肉方法，把支架放到頸動(dòng)脈內(nèi)部，把斑塊進(jìn)行擠壓，人為地疏通血管這就是神經(jīng)肌肉，還有一種在直視下，把內(nèi)膜增生和斑塊直接處理去掉，這就是內(nèi)膜剝脫手術(shù)，頸動(dòng)脈支架手術(shù)治療以后，首先他要進(jìn)行長(zhǎng)期的，抗血小板治療，抗血小板治療本身藥物，它會(huì)有一些有副作用，這是第一。第二它畢竟是支架，對(duì)斑塊沒(méi)進(jìn)行處理，只是一個(gè)擠壓的過(guò)程，所以它可能還有一個(gè)，再狹窄的問(wèn)題，剛才我說(shuō)的一個(gè)是再狹窄的問(wèn)題，然后支架以后斑塊發(fā)生了變化，可能有的時(shí)候術(shù)后，它可能會(huì)導(dǎo)致一些急性的閉塞，還有斑塊破裂以后形成夾層，頸動(dòng)脈夾層等等的合并癥和風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:45
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 22676次

• 食道癌術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些
  食管癌術(shù)后的并發(fā)癥主要有：一，食管癌術(shù)后呼吸道感染，食管癌術(shù)后雖然沒(méi)有切除肺組織。由于破壞了胸部完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴(yán)重?fù)p傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。二，功能性胃排空障礙，部分食管癌患者在切除時(shí)還需要切除胃壁，或胃的一部分，且食道與胃相連功能上可以產(chǎn)生相互的影響。食管癌切除術(shù)后腸易出現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)市場(chǎng)引起胃功能排空障礙而導(dǎo)致大量胃內(nèi)容物儲(chǔ)留。三，吻合口瘺，這是食管癌術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)生率為5%，其發(fā)生原因和吻合方式吻合口有無(wú)張力，吻合口有無(wú)繼發(fā)感染，病人手術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。吻合口瘺一般在術(shù)后四到六天發(fā)生，也可更遲。四，食管癌術(shù)后嚴(yán)重腹瀉，食道癌術(shù)后可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂而出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。分析其原因可能是與迷走神經(jīng)切斷，胃泌素濃度等有關(guān)。五，返流性食管炎，返流性食管炎是食管癌術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥主要表現(xiàn)為每一餐后身體前屈，或夜間臥床睡覺(jué)時(shí)有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部和口腔，伴有胸骨后燒灼感和疼痛感咽下困難等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-08-16 4267次

• 冠心病支架術(shù)后并發(fā)癥
  冠心病支架術(shù)后，屬于是有創(chuàng)的操作，雖然是介入手術(shù)，創(chuàng)傷小，但也確實(shí)存在并發(fā)癥。首先最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出血、血腫，因?yàn)榫植啃枰┐蹋枰谘軆?nèi)進(jìn)行操作，就有可能會(huì)損傷血管，導(dǎo)致出現(xiàn)出血、血腫這樣的表現(xiàn)。可能會(huì)在進(jìn)行送導(dǎo)絲、囊擴(kuò)張或者支架釋放的過(guò)程當(dāng)中，引起冠狀動(dòng)脈血管夾層形成甚至血管穿孔破裂，直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)心包填塞，引起心源性休克甚至導(dǎo)致死亡。其中，比較常見(jiàn)的冠心病支架術(shù)后并發(fā)癥，主要就是局部出現(xiàn)血腫或者有滲血，可能出現(xiàn)腹膜后血腫，嚴(yán)重的如果在橈動(dòng)脈操作，極個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)腕管綜合征，導(dǎo)致局部壞死。冠心病支架植入術(shù)后，有可能支架內(nèi)血栓，出現(xiàn)急性心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 4909次

• 食道支架的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：有可能會(huì)出現(xiàn)食管支架脫落，或者出現(xiàn)穿孔，消化道出血以及胸骨后的疼痛或者吞咽疼痛等相關(guān)的并發(fā)癥，每個(gè)人的情況都不盡相同。意見(jiàn)建議：建議多吃新鮮的蔬菜水果，注意不要暴飲暴食，不要吃生冷，寒涼的食物，一定要注意腹部保暖，可以定期進(jìn)行胸部透視等相關(guān)的檢查，觀察食管支架的位置有沒(méi)有移動(dòng)。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 食道癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：食道癌手術(shù)創(chuàng)傷比較大，并發(fā)癥主要包括。第一吻合口瘺。第二肺部并發(fā)癥如肺炎，肺不張等。第三出血。第四是消化功能性障礙引起的消化不良和貧血等癥狀等。意見(jiàn)建議：吻合口瘺主要發(fā)生在術(shù)后5~10天。應(yīng)立即放置胸腔閉式引流，禁食，使用有效抗生素及支持治療早期痿的病人，可以試行手術(shù)修復(fù)加強(qiáng)術(shù)，術(shù)后要加強(qiáng)呼吸道管理以預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。其他的并發(fā)癥，應(yīng)在術(shù)后根據(jù)醫(yī)生的指示，做好積極的預(yù)防。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-09 1601次

• 肝膽管支架術(shù)后并發(fā)癥
  患者肝膽管支架術(shù)后，可能會(huì)引起胰腺炎、膽瘺、膽管炎、出血等并發(fā)癥。1、胰腺炎：肝膽管支架術(shù)后，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺炎疾病，會(huì)引發(fā)明顯的消化道不適癥狀，比如腹脹、腹瀉等，手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能地減少對(duì)壺腹部位的操作，以免引起胰腺炎并發(fā)癥的發(fā)生。2、膽瘺：引流管周?chē)懼┏觯歉文懝苤Ъ苄g(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥。3、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-16 1243次

• 肝膽管支架術(shù)后并發(fā)癥
  肝膽管支架術(shù)是治療肝膽管疾病的重要手段，然而術(shù)后也可能伴隨一些并發(fā)癥。常見(jiàn)的并發(fā)癥包括胰腺炎、膽瘺、膽管炎以及出血等。1、胰腺炎是術(shù)后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。這主要是由于手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)壺腹部位產(chǎn)生了影響，從而引發(fā)胰腺的炎癥反應(yīng)。患者可能會(huì)出
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次