高鈉血癥的發生與出血部位，尤其是丘腦關系密切。主要原因是腦出血破入腦室和丘腦出血使下丘腦遭到直接或間接的損傷，下丘腦分泌抗利尿激素減少導致中樞性尿崩癥。腦出血破入腦室和丘腦出血可刺激交感神經的皮層下最高中樞，使交感神經興奮，鈉離子重吸收增加。出血部位在腦中線附近引起中線結構移位，極易損傷下丘腦，從而使醛固酮分泌增加，儲鈉排鉀導致血鈉升高，實質上是一種神經源性高滲透壓癥。
此外，下丘腦損傷可使植物神經系統功能失調，引起多汗、水分丟失增多，從而引起血鈉升高。
腦出血引起高鈉血癥的原因
趙岱主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腦病科
2019-11-18 3090次
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醫生主講實錄
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腦出血并發高鈉血癥的原因它肯定跟高顱壓有關系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經系統的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當中，有時候沒有及時地去復查電解質是有一定關系的。
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黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-27 3690次
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腦出血引起原因腦出血是由于腦血管，突然發生破裂所造成的，它的原因是多方面的，大多數發生在運動狀態。我們常見的原因有劇烈的活動，包括病人心情激動，以及室外運動的時候，都可以造成血壓的波動，血壓波動是造成腦出血的重要原因之一。另外還有其他的原因，比如腦血管的畸形。畸形的血管在血壓波動的時候，更容易出現出血。還有動脈瘤，動脈瘤使動脈血管上的，血管壁畸形薄弱，在血壓波動的時候，出現破裂、出血。另外還有血管的炎癥。血管的炎癥也造成血管壁的破壞，在血壓波動的時候，可以出現破裂、出血等等，都可以造成腦出血。
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李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 6959次
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腦出血引起高鈉血癥的原因腦出血的患者病變本身容易累及下丘腦，容易導致患者激素分泌的異常，從而造成高鈉血癥，加之不恰當的補液或禁食，臨床上使用脫水劑治療腦出血以及腎上腺皮質激素的應用等因素的影響，所以更容易加重高鈉血癥的出現。如未能及時處理，病情將進一步加劇，損害心，腦，腎等器官的功能，嚴重者可危及患者的生命。高鈉血癥作為常見的電解質紊亂后果，對患者的負面影響極大，很多高鈉血癥的患者，出現病死率的比例相當高。高鈉血癥的升高程度與速度與相應的臨床癥狀的嚴重程度相關。語音時長 01:18”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-19 2172次
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腦出血引起高鈉血癥的原因腦出血出現高鈉血癥的原因有以下幾個方面：第一，脫水劑的應用，腦出血的患者顱內高壓，腦水腫嚴重，經常會使用甘露醇等脫水劑來減輕腦水腫，脫水降顱壓，隨著治療時間的延長，會出現高鈉血癥。另外，有些脫水劑，尤其是甘露醇對腎臟功能有一定的損害，如果造成腎臟功能損害了以后，會影響腎臟的濾過和重吸收的功能，也會造成高鈉血癥。另外還有幾點，比如鈉鹽的攝入比較多或者是排出比較少等等因素，都會造成高鈉血癥。腦出血的患者當出現高鈉血癥以后，首先要限制鈉鹽的攝入，另外要補充一定的液體來稀釋，另外就是要保護腎臟的功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:19”
尹帥
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-11-16 2787次
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腦出血引起高鈉血癥的原因病情分析：腦出血患者可以引起下丘腦激素水平分泌異常，從而導致高鈉血癥。另外腦出血的患者如果進行不恰當的補液，或者禁食期間應用脫水劑時，可以加重高鈉血癥的情況發生。意見建議：建議腦出血的患者，一定要定期復查血鈉水平的情況，一旦出現高鈉血癥，需要積極的進行對癥治療，防止出現嚴重的電解質紊亂，危及到患者的生命。有些重癥患者往往還可能進一步影響心，腦，腎等重要臟器的功能。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-19 1803次
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腦出血并發高鈉血癥的原因病情分析：脫水劑，鹽水的攝入量比較多都會導致腦出血引起高鈉血癥。其中脫水劑對腎臟功能有一定的損害，當腎臟功受到損害時會導致腦內的血鈉升高。意見建議：如果出現腦出血，需要立即住院，因為腦出血后，可能會出現再出血、血管痙攣、腦積水等并發癥。并且需要密切監護，監測病患生命體征和神經系統體征的變化。
王麗娟
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-20 1303次
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腦梗塞引起腦出血的原因腦梗塞本身不會導致腦出血，但是腦梗塞在治療過程中是可以引起腦出血的，這主要是因為腦梗塞需要進行抗凝和溶栓治療，首先這些藥物存在副作用，是有可能誘發出血的，另外如果經過治療以后堵塞的血管能夠再通，原先缺血壞死的腦組織，會出現再次有血流灌注，可以形成再灌注損傷，這也是可以誘發出血的。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-20 2525次
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腦出血后腦梗塞原因引起的腦出血主要是因為腦血管的破裂引起，這在老年人是很常見的，一般是高血壓和腦動脈硬化導致，這樣在情緒激動的時候可以出現突發癥狀，引起劇烈頭疼和嘔吐，另外也可以導致肢體的偏癱，嚴重的可引起昏迷。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-09-17 2225次
