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支氣管擴(kuò)張與支氣管炎區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

支氣管炎和支氣管擴(kuò)張慢性疾病癥狀相似,需進(jìn)行區(qū)別。

1、癥狀不同,慢性支氣管炎病程較長,表現(xiàn)為慢性咳嗽咳痰喘息咳嗽程度以病情為依據(jù),一般晨間加重白天較輕,睡前出現(xiàn)陣咳,起床或體位改變后會引起刺激性排痰,痰液一般為白色粘液或泡沫痰,偶可帶血,以清晨量為最多。喘息性者出現(xiàn)喘息或氣急癥狀活動后明顯,支氣管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)為慢性咳嗽伴大量膿痰,以晨起或者是睡前量最多,咯血也為本病臨床癥狀呈反復(fù)發(fā)作且咯血量不等,大部分患者出現(xiàn)間接性發(fā)熱,乏力心慌等癥狀,并嚴(yán)重會引起呼吸困難而出現(xiàn)紫疳和足狀脂。

2、肺部雜音不同,慢性支氣管炎多在兩肺底部聽見濕啰音,咳嗽后可消失且不固定,支氣管擴(kuò)張的以肺部濕啰音為主,常位于一側(cè)且固定在下肺。

3、x線檢查不同,慢性支氣管炎x線檢查可見肺紋理增粗、紊亂,出現(xiàn)成網(wǎng)狀條索狀或斑片狀陰影。支氣管擴(kuò)張x線檢查可見肺紋理增多增粗,排列錯亂,出現(xiàn)蜂窩狀或者是卷發(fā)狀陰影。

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