問依替膦酸二鈉有什么禁忌
病情描述：
依替膦酸二鈉有什么禁忌
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氯膦酸二鈉片的功效與作用氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應謹慎使用，不得連續(xù)使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。
02:10
聶中標
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-01 5292次
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氯膦酸二鈉片的用藥注意事項用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內，患者應該禁止飲食、飲水，當然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應當按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應在餐間服用，時間應安排在進食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應及應對措施包括。常見的不良反應，就是胃腸道反應，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發(fā)生。但這些反應通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉氨酶會升高，但通常在正常范圍之內。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發(fā)生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應該監(jiān)測的指標包括，腎功能、血象及血鈣情況。
04:22
聶中標
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-19 4065次
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氯膦酸二鈉膠囊的禁忌氯膦酸二鈉膠囊的禁忌主要包括對本品過敏者禁用本品，嚴重腎損害者、骨軟化癥患者禁用本品。除非治療益處明確超過任何風險，否則不應讓孕婦使用氯膦酸鹽。建議氯膦酸鹽治療期間哺乳期婦女應停止哺乳。氯膦酸二鈉膠囊是鈣代謝調節(jié)藥，臨床用于惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥、溶骨性癌轉移引起的骨痛、可避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉移、各種類型骨質疏松。患者在開始治療時，可能會出現腹痛，腹脹和腹瀉，少數情況下也會出現眩暈和疲勞，但往往隨治療的繼續(xù)而消失。有時可出現血清乳酸脫氫酶等肝酶水平升高，白細胞減少及腎功能異常等不良反應。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:23”
邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 3249次
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骨質疏松可以用洛迪(依替膦酸二鈉片)嗎？?洛迪主要適用于絕經后骨質疏松癥和森林性骨質疏松癥的，但需要注意的是服藥要有間息，周期服藥，服藥兩周后停藥，十二周為一個周期，然后又重新開始第二個周期。停藥期間需要補充鈣劑及維生素D3，如果想長期服用請遵醫(yī)囑。磷酸鹽制劑是骨質疏松治療的藥物之一，骨質疏松癥是指低骨量和骨組織微細胞結構破壞的一種全身性骨骼疾病，可導致骨脆性增加和容易發(fā)生骨折。本病的發(fā)生與體內的雌激素、降鈣素和活性D3濃度降低，甲狀旁腺激素過多等因素密切相關。骨質疏松癥的藥物治療分為兩大類，第一類為抑制類藥物，第二類為形成藥物。語音時長 1:21”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-21 1528次
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依替膦酸二鈉有哪些適應證依替膦酸二鈉片為骨代謝調節(jié)藥，對體內磷酸鈣有較強的親和力，能抑制人體異常鈣化和過量骨吸收，減輕骨痛，降低血清堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的濃度，在低劑量時可直接抑制破骨細胞形成，以防止骨吸收，降低骨轉換率，增加骨密度等，達到骨鈣調節(jié)作用。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-12-03 1302次
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依替膦酸二鈉應如何正確服用間歇、周期服藥：一次〇.2g，每天2次，兩餐之間口服，連續(xù)服藥兩周后需要停藥十一周，然后重新開始第二周期；停藥期間可補充鈣劑及維生素D。服藥后2小時內，要避免食用高鈣食品（例如牛奶或奶制品）以及含礦物質的營養(yǎng)補充劑或抗酸藥。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-03 1803次
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氯膦酸二鈉膠囊的作用氯膦酸二鈉膠囊屬于骨代謝調節(jié)劑，作用就是可以用于惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥，還有各種類型的骨質疏松，溶骨性癌轉移引起的骨痛，可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉移等，具體的使用要在醫(yī)生的指導下使用。注意服用藥物以后可能會引起腹痛，腹脹或者是腹瀉，少數情況下還可能會引起眩暈，疲勞。另外還可能會引起腎功能異常，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 544次
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注射用因卡膦酸二鈉有什么危害注射用因卡膦酸二鈉作為一種治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥的藥物，雖然能有效降低血鈣水平，但在使用過程中也可能帶來一定的危害和副作用，具體內容如下：1、腎臟損傷因卡膦酸二鈉主要通過腎臟排泄，長期使用或大量使用可能會對腎臟造成負擔，甚至出現腎功能損
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
