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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5747次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的。或者是在進(jìn)行B超檢測(cè)的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 5255次

• 韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  韌帶發(fā)生損傷后是否需要做手術(shù)治療，需要根據(jù)韌帶損傷的程度決定。具體情況如下：如果韌帶損傷較重，如完全性的撕裂影響鄰近關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，此時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)韌帶損傷的不同部位選擇不同術(shù)式。如果是韌帶止點(diǎn)發(fā)生的撕裂，需要進(jìn)行韌帶止點(diǎn)重建手術(shù)，如果是韌帶體部發(fā)生撕裂，則需要進(jìn)行韌帶重建手術(shù)，手術(shù)以后需要進(jìn)行支具固定和康復(fù)訓(xùn)練。如果韌帶只是發(fā)生了輕度的損傷，一般情況下并不需要手術(shù)治療，使用局部的冷敷，患肢抬高，支具固定和康復(fù)訓(xùn)練，即可以促進(jìn)韌帶損傷的修復(fù)，一般情況下需要4-6周韌帶才可以完全恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-10 2342次

• 腳踝韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  腳踝韌帶損傷需要不需要手術(shù)主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度來進(jìn)行決定的，如果通過檢查顯示韌帶松弛非常嚴(yán)重，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常的差，進(jìn)行內(nèi)翻外翻應(yīng)力試驗(yàn)是陽(yáng)性的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，反之還是可以選擇保守治療的。進(jìn)行手術(shù)治療的患者需要在良好的麻醉下進(jìn)行韌帶的修復(fù)重建，術(shù)后需要支具保護(hù)一段時(shí)間，積極的進(jìn)行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫。需要戒煙、戒酒，禁忌辛辣刺激性食物，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物預(yù)防血栓，比如低分子肝素鈣，需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部刀口對(duì)合情況，局部是否存在有紅、腫、熱、痛，是否存在有皮下積血，積極的進(jìn)行對(duì)癥處理，預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-17 3225次

• 腳踝韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腳踝韌帶的損傷并不一定都需要手術(shù)治療的，具體采用什么樣的手術(shù)方案，需要根據(jù)韌帶損傷的嚴(yán)重程度，從而確定相應(yīng)的治療方案。如果韌帶損傷非常嚴(yán)重，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常差，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行韌帶的修復(fù)重建手術(shù)治療。意見建議：術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具外固定保護(hù)一段時(shí)間，積極的進(jìn)行抬高患肢。積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-27 3605次

• 膝蓋韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：膝蓋韌帶損傷并不是都需要做手術(shù)治療，如果僅僅是韌帶拉傷、挫傷等，通過石膏或支具外固定、口服藥物對(duì)癥治療等處理即可治愈。如果膝蓋韌帶損傷嚴(yán)重，比如完全斷裂或起點(diǎn)、止點(diǎn)的撕脫，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，才可恢復(fù)韌帶的連續(xù)性，保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。意見建議：建議患者膝關(guān)節(jié)外傷時(shí)，不但要進(jìn)行X線檢查，也需要進(jìn)行核磁共振的評(píng)估，了解韌帶損傷的具體部位和嚴(yán)重程度。在韌帶穩(wěn)定性恢復(fù)良好的前提下，盡早開始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-27 1601次

• 膝蓋后交叉韌帶損傷要做手術(shù)嗎
  膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶發(fā)生損傷的情況以后，是否需要給予手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療和韌帶損傷的嚴(yán)重程度是成正比。如果只是韌帶損傷的一度到二度的損傷，也就是韌帶部分的損傷，患者不需要給予手術(shù)的治療，選擇保守的治療措施就可以。患者可以應(yīng)用于石膏，或者是應(yīng)用于夾板來進(jìn)行固定，然后并配合著應(yīng)用于消炎鎮(zhèn)痛或者是營(yíng)養(yǎng)軟骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 167次

• 左膝前交叉韌帶撕裂需要做手術(shù)嗎
  左膝前交叉韌帶撕裂是否需要做手術(shù)與具體情況有關(guān)，如果情況比較嚴(yán)重，影響了肢體功能穩(wěn)定性，通常需要做，如果情況比較輕，沒有影響肢體功能穩(wěn)定性，通常不需要做。如果患者只是出現(xiàn)了少部分的撕裂，可以通過保守治療的方式進(jìn)行緩解，通常不需要手術(shù)。如果患者左膝前交叉韌帶撕裂的情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了大部分?jǐn)嗔鸦蛘咄耆?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次