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• 乙肝指標怎么看

  患者：您好，請問去醫院檢查的乙肝指標怎么看啊？藥師：乙肝指標主要是指乙肝五項指標，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結果根據陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內無乙肝病毒感染，但體內也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫處理，但建議打乙肝疫苗預防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內病毒復制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或者曾經感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復的人群，這兩者都不需要就醫處理，但若乙肝抗體數量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學到了很多。那這些指標有什么要注意的沒？藥師：當然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 4364次

• 嬰兒黃疸怎么看

  對于嬰兒黃疸來說，實際上平時我們在家可以做的，主要就是一個肉眼觀察。通過肉眼觀察，雖然不是特別準確，但是其實可以幫助我們有一個初步的判斷。正常來說，孩子的皮膚應該是粉嫩的，當我們發現孩子皮膚出現黃染的時候，這個時候對于小月齡孩子，我們可以通過他黃染的范圍，來做一個初步的孩子血膽紅素水平的判斷。比如說孩子只有頭面部黃，身體都是正常的，可能血膽紅素水平在5毫克每分升；但是如果軀干已經黃染，可能達到了10毫克每分升；如果四肢近端黃染，也就是肘窩和腘窩之上黃染，可能有15毫克每分升；如果已經達到四肢遠端，可能也就是說孩子，如果手腳心都已經黃染了，可能血膽紅素水平已經達到20毫克每分升，這就是一個相對比較高的水平了，要積極就醫。目前在國際上指南很明確地提出，我們肉眼觀察孩子的黃疸是不準確的，因為會受到很多因素影響，比如說孩子本身的膚色或者光線等等。所以如果發現孩子皮膚黃染，我們可以做一個初步判斷，但是最好還是要帶孩子去醫院做具體的檢測，才能確認程度決定如何處理。

  

  01:31
  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 8599次

• 肺活檢病理診斷怎么看
  肺活檢病理診斷，首先要了解患者的詳細信息，比如臨床病史、癥狀及體征，還要參考病變在影像學的表現，然后再在顯微鏡下觀察病變的形態是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變，還要看是感染性的病變還是非感染性的病變，感染性的病變常見有細菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變里主要有肺大皰、囊腫等等。如果是腫瘤性的病變，常見的主要有鱗癌和腺癌，以及神經內分泌癌。如果腫瘤的分化比較低，則很難判斷它是鱗的分化還是腺的分化，還是神經內分泌腫瘤，就要做免疫組化標記來幫助明確診斷。如果是腺癌，還可以做基因檢測來判斷可不可以用靶向藥物治療。
  語音時長 01:20”
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-04-17 3506次

• 胃癌病理診斷怎么看幾期
  有些患者做了胃鏡后做了活檢，活檢的病理提示是胃腺癌，根據這個病理報告，不能給病人分期，如果患者做了胃癌的根治性手術，根據術后的病理報告可以給他做T分期和N分期，根據腫瘤侵犯的深度分T分期，根據淋巴結轉移的個數給它分N分期，是否有遠處轉移就是M分期，一定要做胸部CT，腹盆CT，了解患者有沒有肺轉移，肝轉移，腹腔淋巴結轉移還有卵巢轉移的。如果沒有轉移，可以分為M0，有遠處轉移分為M1，所以單純的根據病理診斷，不能給患者分期，要結合CT給患者做詳細的分析。
  語音時長 01:26”
  宋曉燕 主治醫師青海省人民醫院

  2019-10-25 5557次

• 胃癌病理診斷怎么看幾期
  病情分析：幾期是臨床分期，而病理診斷是看不了臨床分期的，但可以為臨床分期提供診斷依據，除非送檢了遠處器官的癌結節，并且病理診斷為是胃癌轉移的癌結節就可以確定是Ⅳ期，因為只要有遠處器官轉移就是晚期胃癌。意見建議：如果診斷為胃癌確，診為胃癌的話，建議及時去腫瘤科或者普外科就診，結合病理診斷及影像學檢查，確定具體的治療方式。胃癌如果能早期發現的話，預后是很好的，所以如果有胃部不適的話，建議及時去消化內科就診做胃鏡檢查，必要的時候做病理活檢以明確診斷。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-12 3301次

• 怎么看膠質瘤病理診斷
  病情分析：膠質瘤的病理診斷一般前面是括號里面或者引號里面是部位，后面是膠質瘤的具體類型，再后面一般還會根據核分裂像、核的非典型性、血管內皮增生和壞死灶等情況有一個WHO分級(Ⅰ~Ⅳ級)。意見建議：不同類型不同WHO分級的膠質瘤，它的臨床處理是不一樣的，拿到了病理報告之后，一定要及時去醫院的神經外科就診，臨床醫生根據病理診斷確定下一步的治療或處理。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-14 3605次

• 肺活檢病理診斷怎么看
  肺活檢病理診斷，首先要了解患者的詳細信息，比如臨床病史、癥狀及體征，還要參考病變在影像學的表現，然后再在顯微鏡下觀察病變的形態是腫瘤性的還是非腫瘤性的。如果是非腫瘤性的病變，還要看是感染性的病變還是非感染性的病變，感染性的病變常見有細菌感染、真菌感染以及異物組織或者是病毒感染引起的病變。非感染性病變
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 234次

• 胃鏡病理報告怎么看？
  胃鏡病理報告是評估胃部健康狀況的重要依據，可以了解胃黏膜的組織學變化，及時發現并處理潛在問題。解讀報告時一般需要注意炎癥評估、異常細胞檢測、幽門螺桿菌感染、腸上皮化生、活動性評估等方面。1、炎癥評估：報告中會指明炎癥的程度和范圍，如慢性淺表
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-26 0次