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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8506次

• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2585次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎，其主要區(qū)別主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查以及胰腺CT等相關(guān)的檢查進(jìn)行區(qū)分，但無(wú)論是輕型急性胰腺炎，還是重癥急性胰腺炎，其治療大致相同，主要包括禁食，胃腸減壓，抑制胃酸分泌，抑制胰酶分泌，抗炎，補(bǔ)液，抗休克，糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。對(duì)于急性胰腺炎的患者，其禁食目的主要是為了讓胰腺充分的休息，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，不利于胰腺炎的恢復(fù)，平時(shí)該類(lèi)患者也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-27 3488次

• 急性輕型胰腺炎治療
  急性輕型胰腺炎的治療，也是以禁飲食，留置胃腸減壓管，抑酸，抑制胰酶分泌，補(bǔ)液支持治療為主，如果輕型胰腺炎的患者合并有膽道的結(jié)石，我們還需要抗感染治療，必要的時(shí)候行ercp取石術(shù)，祛除病因有利于急性胰腺炎的恢復(fù)。在治療期間，我們要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)肝功，腎功，C反應(yīng)蛋白，血沉等變化，以防出現(xiàn)急性輕型胰腺炎向急性出血壞死性胰腺炎的轉(zhuǎn)變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-06 1975次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性胰腺炎和急性胰腺炎的鑒別，可以通過(guò)疼痛進(jìn)行判定。慢性胰腺炎疼痛屬于慢性的腹痛，但是急性胰腺炎的疼痛屬于劇烈的腹痛。其次，還可以通過(guò)影像學(xué)進(jìn)行判斷。慢性胰腺炎影像學(xué)上胰腺炎是萎縮的。急性胰腺炎的影像學(xué)是會(huì)表現(xiàn)出胰腺腫脹。意見(jiàn)建議：慢性胰腺炎和急性胰腺炎都需要盡快的接受治療，但是不同的病情，具體的治療方法會(huì)有所差異，所以要盡快的到醫(yī)院消化科就醫(yī)。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 1903次

• 急性胰腺炎與急性腸梗阻怎樣區(qū)別
  病情分析：急性胰腺炎腹痛位于中上腹，持續(xù)性，同時(shí)伴有嘔吐。腸梗阻腹痛位于臍周或下腹部也伴有嘔吐。ct檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎有腫大、滲出或產(chǎn)生很多積液，而急性腸梗阻腸管擴(kuò)張、氣液平面形成。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎和急性腸梗阻患者，發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)一定要到醫(yī)院明確診斷后進(jìn)行治療，以免耽誤病情。同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-01 2001次

• 急性輕型胰腺炎治療
  急性輕型胰腺炎的治療，也是以禁飲食，留置胃腸減壓管，抑酸，抑制胰酶分泌，補(bǔ)液支持治療為主，如果輕型胰腺炎的患者合并有膽道的結(jié)石，我們還需要抗感染治療，必要的時(shí)候行ercp取石術(shù)，祛除病因有利于急性胰腺炎的恢復(fù)。在治療期間，我們要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)肝功，腎功，C反應(yīng)蛋白，血沉等變化，以防出現(xiàn)急性輕型胰腺炎向急
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 急性胰腺炎重癥的癥狀
  重癥急性胰腺炎的患者，常表現(xiàn)為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續(xù)性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類(lèi)癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn)；而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱，可持續(xù)3-5天；而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-25 1208次