問股骨轉子間骨折臨床表現和診斷方法有哪些
病情描述:
股骨轉子間骨折臨床表現和診斷方法有哪些
答醫生回答
病情分析:
股骨轉子間骨折有移位時癥狀明顯,髖部局部腫脹,皮下有淤青,疼痛嚴重,活動功能受限。髖部輕度的屈曲、內收、下肢外旋,縮短,大粗隆上移并有叩擊痛。股三角處壓痛。x線片可以幫助診斷,一般拍攝髖關節的正位片。
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脊柱骨折的臨床表現有哪些脊柱骨折的常見臨床表現為,往往在有一些外力,或者是一些外傷之后,出現了后背部、頸肩部,腰骶部的劇烈疼痛,尤其在活動時加重,有時候由于骨折變形,會出現畸形,局部的后突畸形,甚至會出現嚴重的,脊髓損傷的后果,比如說四肢的無力、手腳的麻木,甚至大小便功能的障礙,如果在外傷后出現這類的表現,就要高度可疑脊柱脊髓的損傷,還有一種,在脊柱骨折以后,會出現多發性的損傷,除了脊柱脊髓損傷以外,還會伴有腹腔臟器,胸腔臟器的損傷,一旦遇到這種患者,往往病情比較危急,還會出現失血性休克、呼吸困難,劇烈的腹痛等等這些情況。
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甲肝有哪些主要臨床表現甲肝是由甲肝病毒感染引起來的一種肝炎,大多數都是急性的過程。在急性期可以有發燒、頭痛,甚至一些上感的癥狀,但時間都比較短。隨后可以出現乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等,急性肝炎的臨床表現。重的病人還可以出現黃疸,病人有尿黃、皮膚、鞏膜黃染等。也有部分病人是隱性感染,沒有明顯的臨床癥狀。甲肝的診斷,主要檢測甲肝病毒的IgM抗體陽性,我們就可以結合臨床表現來診斷甲肝。
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股骨轉子間骨折股骨轉子間骨折是指股骨頸基底至小轉子水平以上部位發生的骨折,為老年人常見的損傷。由于轉子部血液循環豐富,骨折后極少不愈合。轉子間骨折可因間接暴力和直接暴力作用引起,在跌倒時身體發出旋轉,在過度外展或內收未著地,或跌倒時側方倒地,大轉子直接撞擊亦可發生轉子間骨折。此處是骨囊性病變的好發部位,因此也可發生病理性骨折,受傷后可出現疼痛腫脹瘀血斑,下肢活動受限。檢查發現轉子間壓痛,下肢外旋畸形明顯,可達九十度,有軸向叩擊痛,測量可發現下肢的短縮,X線拍片可明確骨折類型和移位的情況。語音時長 1:22”
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股骨轉子間骨折股骨轉子間骨折是最常見的髖部骨折,八十歲以上的人群發生率最高,通常有低能量損傷,如跌倒所致,與股骨頸骨折類似。股骨轉子間骨折,是骨科醫師現在所面臨最重要的公共健康問題之一,盡管該部位血供豐富,骨折容易愈合,但老年患者大多合并內科基礎疾病,長期過程容易引起各種并發癥。傷后一年內其死亡率可高達20%,因此目前多主張手術治療,盡可能使患者早期離床活動,減少相關并發癥的發生率。年輕患者通常有高能量損傷,如車禍、高處墜落傷所致,此時密切觀察生命體征,以明確心肺功能及腹腔臟器是否存在危及生命的合并傷。語音時長 1:27”
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股骨干骨折的臨床表現與診斷方法有哪些股骨干骨折常為強大暴力造成,創傷重,出血多,可引起休克。 患者有明確的外傷史,傷后患肢局部腫脹,疼痛,畸形,股骨有異常活動。x線片可以顯示骨折的部位和類型,骨折斷端的移位受暴力方向、肌群收縮及肢體重力的影響而不同。
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股骨轉子間骨折的護理有哪些老年人摔傷后髖關節著地,容易導致股骨轉子間骨折。如果骨折不嚴重,可以臥床皮牽引保守治療。臥床期間護理需要定時翻身叩背,避免形成褥瘡,鼓勵主動咳嗽咳痰,避免肺部感染,加強大腿收縮,踝關節背伸,避免形成深靜脈血栓。 股骨轉子間骨折,如果骨折嚴重就需要進行手術復位固定治療。術后要加強大腿收縮、踝關節背伸功能鍛煉,避免引起深靜脈血栓導致肺部梗塞。
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股骨轉子間骨折能好嗎股骨轉子間骨質大部分是松質骨,血運比較好,并且骨折以后幾乎不會產生骨折延遲愈合的情況,或者是骨折不愈合的情況,所以股骨轉子間骨折,是能夠恢復好的。但是這種情況也要根據病人骨折后移位的程度來選擇保守,還是手術治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位,或者是病人不能夠耐受手術的治療,可以行患側肢體的牽引、固定
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股骨轉子間骨折分型對于股骨轉子間骨折主要分五型:一型為單純的轉子間骨折,骨折線由外上斜向內下。二型有轉子間骨折移位,合并小轉子撕脫性骨折,但是股骨距完整。三型是合并大轉子骨折,骨折累積股骨距,并且有股骨距移位,并且常常伴有轉子間后部的骨折情況。四型是合并小轉子粉碎性骨折,并且會出現股骨頸和大骨轉子冠狀面的爆裂骨折。五
