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• 食管炎是如何分類的？

  食管炎是如何分類的？食管炎，如果從食管炎這個詞來講，食管炎的分類是很多的，包括對病因?qū)W的分類，它可以分為很多，比如說有的人的食管炎，是吃了腐蝕性的東西引起的，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿這種引起的，還有的是一些個細(xì)菌引起的，比如說霉菌性食管炎，還有的是過敏引起的，比如說嗜酸性細(xì)胞食管炎，那么其實(shí)這些都不常見，最常見的是反流性食管炎，也就是胃食管反流病引起的食管炎，我們重點(diǎn)說反流性食管炎，那么反流性食管炎，它當(dāng)中也分各種各樣，按病情的嚴(yán)重程度，目前最常用的分類方法是，叫洛杉磯分型，它分為A級，B級，C級和D級，那么A級就是輕度食管炎，我們在胃鏡底下可以看到這個，我們在胃鏡底下可以看到食管炎，那么A級食管炎它就是，我們可以看到一小段的胃黏膜的脫落，小于0.5個厘米，也就是5毫米，這個長度小于5毫米的，一個黏膜的脫落，一個糜爛；那么如果是B級食管炎，它的這個一條一條的黏膜脫落，它會大于5個毫米，那么叫做B級食管炎，那么C級食管炎，肯定是B級以上了，就是它有多條的糜爛，食管炎一般是在賁門口一條一條的糜爛，它呈條狀，那么，如果到C級了，除了一條一條的食管炎之外，這些一條一條食管炎的下端會融合在一起，也就是成片存在，但是它沒有達(dá)到一整圈都是食管炎，這就是C級食管炎，那么D級食管炎就是整圈，食管下段整圈都是食管炎，一整圈都是食管炎，一整圈的黏膜都脫落了，都有這種炎癥的存在，那么叫D級食管炎，所以食管炎它嚴(yán)重程度來分，就是剛才說的A，B，C，D四級，那么輕中重三級這么去分，這個食管炎的嚴(yán)重程度不同，也反應(yīng)出胃食管反流病的嚴(yán)重程度。

  

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  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 8077次

• 食管炎的飲食禁忌

  食管炎的飲食禁忌，很多病是吃出來的，這句話應(yīng)該來講，對于胃食管反流病來講，是一個比較準(zhǔn)確的說法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他確實(shí)是生活飲食方面不注意引起的，比如說有些患者，他容易暴飲暴食，大量的飲酒，經(jīng)常的飲酒，然后飲酒以后還經(jīng)常的嘔吐，這些患者需要非常非常，從生活方面去注意，要改掉這些生活方面的陋習(xí)，不良習(xí)慣吧，改變這些不良的生活習(xí)慣，盡量去避免，所以說第一個，那么我們也分兩種人，一種就是我們剛才說的，什么都不注意的一種，那還有一種，他本來生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么這種患者，其實(shí)我對于這種患者，我一般飲食給他一個指導(dǎo)，我不會給他說太多禁忌的飲食，不然的話，他會對自己過于嚴(yán)格地飲食控制，甚至可能會導(dǎo)致明顯的體重下降，免疫力下降，所以這種患者，其實(shí)你保持原有的飲食方式就可以了，如果你擔(dān)心這個不能吃，擔(dān)心那個不能吃，反而會造成你心理和生理上的問題，所以要根據(jù)不同的患者進(jìn)行選擇，就是對飲食方面注意不一樣，剛才說了，如果你確實(shí)是平時不注意的那種，那要多注意，如果你平時就很注意的患者，我建議你，還是飲食的營養(yǎng)要均衡，那么具體談到哪些食物容易導(dǎo)致反流，或者說引起反流癥狀，我們有以下方面需要去注意，第一，高脂飲食，那么，高脂飲食，它容易引起胃酸的分泌，這是第一個，第二個，它容易撐脹，所以高脂飲食盡量避免，它容易引起反流，第二個就是吃甜的這種，比如說紅薯之類的，那么這一類甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀，所以甜食對有些患者也是需要去注意，當(dāng)然有些患者他吃甜食沒有問題，他是可以吃的，還有就是辛辣食物，刺激性比較強(qiáng)的食物，盡量避免去食用，因為辛辣的食物，它會加強(qiáng)對于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能會導(dǎo)致腐蝕性加強(qiáng)，導(dǎo)致食管炎的加重，那么還有就是飲食的量，就是不能飲食過飽，大家可以想象，如果吃得過飽，胃的內(nèi)容物特別多，胃的負(fù)擔(dān)特別重，那么這種情況下也容易反流。

  

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  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 4428次

• 返流性食管炎有哪些癥狀
  反流性食管炎是一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病，患有反流性食管炎的患者有可能會出現(xiàn)燒心、胸痛、上腹部疼痛、上腹部燒灼感，另外還有可能會出現(xiàn)腹脹、噯氣，除此之外，患者容易出現(xiàn)消化不良的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀的患者，考慮有可能存在反流性食管炎，出現(xiàn)這種情況還需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。患有反流性食管炎的患者，可以應(yīng)用抑制胃酸的藥物來進(jìn)行治療，另外需要應(yīng)用促進(jìn)胃排空的藥物進(jìn)行治療。除了藥物治療以外，反流性食管炎的患者，還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要注意戒煙、戒酒，避免吃脂肪含量比較高的食物，避免吃辛辣、刺激的食物。
  語音時長 01:23”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-16 4358次

• 返流性食管炎的診斷有哪些
  反流性食管炎的癥狀一般來說比較典型，再通過X線，食管抽樣，食管PH測定即可確診。一，病史和典型癥狀，對本類病人要詳細(xì)詢問病史，尤其是有無燒心、反酸、反胃、噯氣等癥狀，也要注意胃食管反流引起的癥狀，如咽痛咳嗽等。二，X線檢查，X線吞鋇是診斷食管疾病的一種。三，食管抽樣，反流性食管炎抽樣往往有l(wèi)LES降低，LES松弛時間明顯延長，這說明反流性食管炎病人LES處于低張狀態(tài)。是食管的PH測定，可以在一定時間內(nèi)連續(xù)測定食管內(nèi)PH值，觀察其變化確定是否有食管反流.以上就是反流性食管炎的診斷。
  語音時長 01:30”
  徐志強(qiáng) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-08 1943次

• 返流性食管炎是什么引起的
  造成反流性食管炎通常是由于胃腸道的一些胃酸或者其他的內(nèi)容物分泌過多造成反流到食管的現(xiàn)象，大多數(shù)都是平時的飲食習(xí)慣不良造成的，或者經(jīng)常飲酒，濃茶等刺激性飲品，期間常常會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，并且會有胸骨后疼痛感，燒心，可以通過鋇餐x線進(jìn)行檢查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-13 2001次

• 返流性食管炎能治愈嗎
  反流性食管炎是一種良性疾病，目前的藥物能有效的緩解癥狀，愈合食管炎。少食，每餐吃8成飽。抬高床頭15～20cm可減少臥位及夜間反流，睡前不宜進(jìn)食，白天進(jìn)餐后不宜立即臥床。以下措施可減少反流：戒煙、禁酒、降低腹壓、避免系緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進(jìn)食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1902次

• 返流性食管炎怎么治
  返流性食管炎是臨床上的常見疾病，治療上應(yīng)當(dāng)選用有效的制酸藥。對于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對于重度患者可以選用質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應(yīng)用的同時，還可以適當(dāng)?shù)倪x用胃腸道動力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。對于引
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-15 4801次

• 返流性食管炎會引起低鉀血癥嗎
  返流性食管炎患者如果能夠正常的飲食，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐，是不會引起低鉀血癥的，只有嚴(yán)重的反流性食管炎患者影響到了食欲，長期不進(jìn)食導(dǎo)致鉀的攝入過少，才會引起低鉀血癥。臨床上可引起低鉀血癥的病因，還有其它很多種，比如腎臟疾病，像腎小管酸中毒，巴特綜合征，gitelman綜合征，或者是內(nèi)分泌疾病，像原發(fā)性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 98次