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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 22426次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 132478次

• 心肌缺血用什么藥效果最好
  對于心肌缺血用什么藥效果最好，首先應該判斷心肌缺血引起的原因，常見的可能原因是冠脈粥樣硬化，冠脈痙攣，心肌橋，心身疾病等，如果原因不明又無明顯癥狀，只在體檢中查出有心肌缺血，并且沒有心血管疾病表現及危險因素，這種情況只需要定期隨訪，改善生活習慣等措施就可以。如果是冠脈粥樣硬化引起的心肌缺血，而且伴有活動耐力下降，胸痛，胸悶等癥狀，就需要吃藥治療，具體藥物需要針對病人本身的具體情況而定，一般引起動脈粥樣硬化的原因有高脂血癥，高血壓癥等，所以藥物只有調脂藥，降壓藥，降糖藥，改善情緒藥物，而治療冠心病的一些藥物有阿司匹林，受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，他汀類，另外如果診斷高血壓是明確的，應該積極控制高血壓，可以選用貝那普利和氨氯地平等藥物進行聯合用藥。
  語音時長 2:14”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 7498次

• 心肌缺血吃什么藥效果最好
  心肌缺血，對于中老年人來說是一種常見病，多發病。如果經過臨床診斷證實有心肌缺血的情況，可能需要長期服藥。一般來說，不會說心肌缺血吃什么藥效果最好，而是要根據患者的具體情況。有的時候需要長期用藥，有的時候需要家里常備用藥。比如說阿司匹林是一種長期服用的藥物，它可以有效的降低血液的黏度，使得血液黏稠度降低，血液更好的流動。除此之外，硝酸異山梨酯可以擴血管，有效的擴充冠狀動脈的流量，從而減輕胸悶、胸痛的癥狀。另外，中成藥在治療心肌缺血上效果也非常的好。它們能夠活血化瘀、行滯止痛，比如說復方丹參滴丸、麝香保心丸、速效救心丸、單長花素滴丸、通脈寧等均有很好的活血化瘀止痛的作用，對于心肌缺血的患者來說，治療效果很好。但是心肌缺血患者最好要在專業醫生的指導下用藥，否則不但不能夠治療，而且會起到反作用，對患者的身體健康有很大的副作用。
  語音時長 01:38”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-03-20 31903次

• 心肌缺血吃什么藥效果最好
  心肌缺血一般是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起的，患有冠心病的患者由于冠狀動脈狹窄導致心肌缺血，出現心絞痛的癥狀。心肌缺血的患者可以口服硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯，可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血。另外可以口服中成藥丹參滴丸。病情比較嚴重的患者可以做心臟造影檢查，采取介入手術治療或者心臟搭橋手術。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-17 11202次

• 心肌缺血吃什么藥效果好
  病情分析：心肌缺血可以吃阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛，防止血小板的聚集，也可以吃降血脂穩定斑塊的藥物，比如瑞舒伐他汀，辛伐他汀，阿托伐他汀。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：心肌缺血的患者，首先要進行藥物的治療，如果服藥后，仍然反復的心絞痛發作，要進行冠狀動脈造影檢查，明確冠脈狹窄的程度。如果是重度的冠脈狹窄，要進行心臟支架植入術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-12 1903次

• 心肌缺血吃什么藥效果最好
  治療心肌缺血主要是以改善癥狀及預防血管為主，最常用的藥物是他汀類藥物和阿司匹林。如果是出現心肌缺血癥狀時可以用β受體阻滯劑藥物治療，如倍他樂克，比索洛爾等藥物治療。心肌缺血患者會出現氣短，勞累后感覺胸悶，心慌，胸痛，胸悶憋氣；心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟供氧不足，心肌能量代謝不正常，不支
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-08 15395次

• 心肌缺血打什么點滴藥效果好
  心肌缺血一般情況下可以根據醫生的指導使用前列地爾注射液、注射用丹參多酚酸鹽效果比較好。注射用丹參多酚鹽酸屬于中藥注射液，具有通脈、活血化瘀的作用。可以用來治療因為心血瘀阻導致的胸痛、心悸、胸痛等癥狀。前列地爾注射液可以用于治療血栓性疾病，比如心肌缺血、冠心病等。心肌缺血是比較常見的一種疾病。心肌缺血
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-04 812次