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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7370次

• 癡呆如何確診

  癡呆的確診主要包括以下兩個方面，第一個是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個因素。第一個癡呆是一個獲得性病變，它本來是正常的后來逐漸轉換成癡呆，第二是持續性的它必須要持續半年或者以上，第三個會出現多種認知功能障礙包括記憶語言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個臨床方面，而且這些臨床癥狀的改變會影響到我們日常生活能力，影響到我們復雜工作能力。第二個，我們有分子標記物的診斷癡呆，根據2018年美國的NIAAA的診斷標準，我們可以進行腰穿的檢測或者進行一些特異性的派特檢測，如果腰穿檢測發現有一些特異性分子標記物的改變，例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高，這些對于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個方面，一個是臨床方面的診斷另外是一個分子標記物方面的診斷。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-25 3753次

• 如何預防血管性癡呆
  一般來說，臨床上通過預防腦血管病的危險因素來預防血管性癡呆的出現，這是因為一般說腦血管病一旦出現以后就有可能造成血管性癡呆的出現，這是因為血管性癡呆的病因主要涉及到兩個方面，第一是腦血管病，第二是危險因素，所以如果能夠有效地預防腦血管病的出現，這樣的就能夠起到預防血管性癡呆的作用。腦血管病的危險因素主要包括高血壓，血脂異常，心臟病，糖尿病，普遍動脈硬化及吸煙等。另外卒中，缺血性白質病變，高齡以及受教育程度低等這些情況也是血管性癡呆的危險因素，通過上述情況進行預防，就能夠有效地預防血管性癡呆的出現。
  語音時長 01:32”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-06 1603次

• 血管性癡呆如何預防
  血管性癡呆的預防策略就是控制高血壓、控制糖尿病、抗凝治療、抗血栓治療，然后控制膽固醇的水平。上面這幾種預防措施可以明顯的減少腦血管疾病的發生，腦血管疾病發生減少，那么在很大程度上就可以減少血管性癡呆的發生，對于患者是有很大、很積極的意義。另外宣傳關于血管性癡呆的衛生知識也是非常重要，就是讓全民從知識當中了解如何來預防血管性癡呆，并且在日常生活過程當中要貫徹執行下去。比方適當的增加腦力活動、增加思維的訓練，可以多看報、多讀書、多進行一些計算，使大腦不會造成廢用性的萎縮。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 1652次

• 如何預防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內多發腦梗塞或腦白質病變所致的認知功能障礙，其危險因素與腦血管病相同，因此預防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動脈斑塊等腦血管病危險因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應過度悲觀，應積極面對病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-26 1602次

• 血管性癡呆如何分期
  病情分析：血管性癡呆可以分為平臺期、波動期和下滑期。平臺期患者癥狀較為穩定。波動期病情反復發作，可由腦血管疾病或者情緒因素誘發。下滑期患者的病情加重，伴有電解質紊亂，甚至可以威脅生命安全。意見建議：患者要堅持進行藥物治療，注意飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃富含磷脂的食物，避免吃油膩和辛辣刺激性的食物。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-29 2505次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次