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• 膝關節骨性關節炎需要做哪些檢查

  膝關節得了骨性關節炎，決定做手術之前，咱們需要做哪些檢查呢？首先由于這樣的手術，也算是一個不小的手術，得住院，得打一個半身的麻醉，如果說腰椎的條件不好，還得打全身麻醉，所以說我們常規的檢查要做，就是包括血壓、生化這些，我今天主要說的是關于影像學的檢查，咱們需要做哪些檢查，首先你需要有一張站立位的膝關節的正側位片，記住，一定是站著拍這個片子，這樣的話，才能夠足夠準確地顯示出，你膝關節的間隙，究竟的寬度是多少，大部分患者，是有膝關節的這種狹窄的，如果是咱們躺著來拍這個片子，那么出來的結果就是不真實的，首先第一條，記住膝關節站立位正側位片。然后第二條，我們要拍一個雙下肢的力線片，雙下肢是一個全長的力線片，不是所有的醫院，都能夠完成這樣的拍片設計的，我們拍這樣片子目的，主要是看你的腿直不直，有沒有力線的異常，然后如果有力線異常的話，我們還要考慮到力線矯正，角度的問題，第三、我們需要做一個核磁共振，咱們做核磁共振的目的是什么，就是看看你膝關節里頭，那些軟組織究竟有多少損傷，因為光看X片，我們只能看到骨頭，里頭那些韌帶，那些半月板，咱們都是看不到的，所以說做一個核磁共振，把整個膝關節里頭情況，咱們把它摸得一清二楚，那么這些影像學的檢查，基本上都完備之后，我們再考慮究竟采取什么樣的手術方式，對您來說才是最合適的。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 3008次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 3112次

• 膝關節炎需要什么檢查
  患者出現了膝關節炎，一般患者要進行體格檢查，相關的生化檢查以及相關的影像學檢查，這樣可以觀察到患者膝關節炎它的性質以及它的嚴重程度。比如進行體格檢查時，可以觀察到患者的關節周圍出現紅腫，出現發熱，一般關節可能會出現活動受限，有的時候，患者會出現明顯的浮髕試驗陽性；進行相關的生化檢查，可以觀察到患者的C反應蛋白比較高，血沉比較快，同時進行X片檢查，CT檢查可以觀察到患者的膝關節間隙變窄，出現了軟骨的破壞，這樣可以分析患者膝關節炎它的主要性質，進行有效的治療。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-19 1651次

• 膝關節炎需要做什么檢查
  考慮膝關節關節炎的病人，要對他進行一個初步的體格檢查，明確一下疼痛的具體部位，還有疼痛的姿勢、疼痛的時間等，來拍一個普通的x光片，這個目的是為了排除關節發育的異常，還有了解一下關節間隙的情況。對于膝關節關節炎疼痛明顯的患者，有時候X線片不能明確做出診斷，需要進行核磁的檢查，來了解關節內滑膜，還有軟骨、半月板的情況，來進一步的明確診斷，必要的時候還需要做一些鑒別性的檢查。
  語音時長 01:12”
  楊計策 副主任醫師固安縣中醫院

  2020-02-13 1880次

• 膝關節炎需要做什么檢查
  病情分析：膝關節炎一般需要做膝關節的x光片或者ct、核磁共振檢查來看清楚膝關節，是否出現退行性改變，另外還必須要抽血化驗風濕三項，血尿酸，血沉等生化檢查。意見建議：建議到醫院的骨關節科就診，根據專科醫生的判斷，然后再開具相對應的檢查來明確診斷。平時要注意膝關節休息，避免做劇烈運動。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-14 1202次

• 膝關節炎如何檢查
  病情分析：要檢查膝關節炎，可以通過照膝關節的x光片或者ct，甚至核磁共振來明確診斷，一般這種情況是用來診斷退行性膝關節炎。如果要檢查痛風性、風濕性或者類風濕性膝關節炎，可以通過抽血化驗風濕三項，血沉，血尿酸來確診。意見建議：建議去醫院的骨關節科就診。根據醫生的判斷來做出相對應的檢查。平時要注意膝關節適當休息，避免做下肢的劇烈運動以及負重等重體力勞動。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-06-14 803次

• 膝關節炎需要什么檢查
  膝關節炎需要做核磁共振、CT還有拍片檢查，另外還需要做血液檢查，確定膝關節炎的實際原因以及病情嚴重程度，采用保守方式或者手術方式來進行治療。膝關節炎患者在手術前要多放松，手術后多休息，不要做劇烈運動，另外飲食方面要保證足夠的營養，多吃水果、蔬菜，不要吃辛辣、油炸的食物。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 膝關節炎需要治療嗎
  膝關節炎需要治療的，可以遵醫囑口服消炎鎮痛、活血化瘀、營養關節軟骨的藥物，可以在專業醫生的指導下通過烤電、熱敷、針灸、理療、中醫熏藥來治療，也可以外用藥膏治療。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。平時要多休息，避免勞累、著涼，避
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次