問垂體瘤能治好嗎
病情描述:
垂體瘤能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤是否能夠治好,這個(gè)不能一概而論,因?yàn)榇贵w瘤也有輕重之分,如果垂體瘤比較小,跟周圍的神經(jīng)血管沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,那通過手術(shù)切除干凈是可以治好的,但是如果垂體瘤比較大,與周圍的血管神經(jīng)粘連明顯,或者是生長(zhǎng)進(jìn)海綿竇,那手術(shù)就切不干凈了,這樣就會(huì)存在術(shù)后殘留,就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),也就無法治好了,不過垂體瘤是良性腫瘤,所以總體來說預(yù)后良好,即使是無法治愈也可以長(zhǎng)期生存。
意見建議:
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腦垂體瘤癥狀能治好嗎腦垂體瘤的癥狀,可以分為兩大類,一類是腫瘤體積比較大的時(shí)候,引起的壓迫性癥狀,特別是壓迫鞍膈引起頭痛,或者壓迫視交叉,引起視野視力改變,這種情況在切除腫瘤之后,患者的癥狀都能夠恢復(fù)到正常。壓迫癥狀的另一類,是壓迫正常垂體,引起患者正常垂體功能低下,在腫瘤切除之后,正常垂體功能,需要一個(gè)逐步恢復(fù)正常的過程,恢復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。有一些內(nèi)分泌的功能,難以完全恢復(fù)到正常,有時(shí)會(huì)遺留一些相關(guān)的癥狀。另一類癥狀,是垂體瘤本身的分泌,功能引起的內(nèi)分泌癥狀。例如,泌乳素腺瘤引起的泌乳素增高,從而出現(xiàn)女性的月經(jīng)紊亂,男性的性功能低下,精子質(zhì)量降低,這些情況在垂體瘤切除之后,都能恢復(fù)到正常。而生長(zhǎng)激素腺瘤在腫瘤切除之后,患者已經(jīng)增大的手腳,難以完全恢復(fù)到正常,但是他的手腳粗大感腫脹感,能夠得到控制。
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男性垂體瘤能生育嗎男性患者在患有垂體瘤,生育能力應(yīng)根據(jù)患者的病情情況來判斷。腦垂體瘤的病因包括泌乳素,男性表現(xiàn)為陽痿、性功能減退,高泌乳素血癥抑制促進(jìn)素激素的釋放,降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān),這種情況下單純補(bǔ)充睪酮試劑是不能奏效的。垂體瘤是垂體上長(zhǎng)的一種腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,對(duì)于男士得了垂體瘤,如果它沒有影響到垂體性腺軸,他是可以生育。如果這個(gè)垂體瘤影響到了垂體性腺軸,導(dǎo)致雄激素過少,就會(huì)影響精子的生成,會(huì)影響生育。垂體瘤分為有功能的垂體瘤和無功能的垂體瘤,絕大部分垂體瘤都是無功能垂體瘤。無功能垂體瘤如果它對(duì)周圍組織沒有壓迫,我們可以定期復(fù)查垂體磁共振,并不需要特殊干預(yù)。如果是有功能的垂體瘤,我們就要評(píng)估它是哪種瘤子,是生長(zhǎng)激素瘤,還是ACTH瘤,還是泌乳素瘤。泌乳素瘤是首選藥物治療,其他的瘤是手術(shù)切除。
01:52 -
垂體瘤能治好嗎目前沒有一種方法能夠使垂體瘤完全治愈,所說對(duì)于垂體瘤的治療是一種綜合治療,主要包括手術(shù)治療、藥物治療、放射治療三種方案。每一種治療都各有利弊,應(yīng)該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌情況、并發(fā)癥以及共患疾病情況、患者的年齡、是否有生育要求,以及患者的經(jīng)濟(jì)情況制定個(gè)體化的治療方案。首先說一下放療,放療一般適用于手術(shù)殘余、不能夠耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)的患者。藥物治療對(duì)于垂體泌乳素高的垂體瘤往往有一定效果,一般情況下可以用多巴胺激動(dòng)劑,短效的主要有溴隱亭,長(zhǎng)效的有卡麥角林,一般能夠使腫瘤的體積縮小,只有那些對(duì)該類藥物過敏或者不耐受、腫瘤壓迫導(dǎo)致畸形癥狀。需要手術(shù)減壓或者患者不愿意接受手術(shù)治療的術(shù)病人也才選擇手術(shù)治療,在服用溴隱亭治療期間,應(yīng)該逐漸地增加溴隱亭的計(jì)量,調(diào)整劑量以長(zhǎng)期的維持治療。從而達(dá)到以下目標(biāo):消除腫瘤、減少腫瘤的復(fù)發(fā)、緩解臨床癥狀、盡量保全垂體功能,提高患者的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)患者的壽命。生長(zhǎng)抑素類似物,對(duì)于垂體瘤治療也有效果。再就是手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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垂體瘤能治好嗎在臨床當(dāng)中,垂體瘤是相對(duì)比較常見的顱內(nèi)腫瘤形式,對(duì)于這種疾病狀態(tài)而言,及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療是可以有效的治愈的,絕大多數(shù)的垂體瘤都是一種良性的,如果能夠在早期及早發(fā)現(xiàn),及早的采取手術(shù)治療,比如經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除手術(shù),而且手術(shù)切除的非常干凈,沒有殘留,后續(xù)復(fù)查相關(guān)的垂體功能也都正常,像這種的基本上都能夠達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然,也有一部分垂體瘤可能是屬于惡性,或者是切除之后有殘留,那么這種的后續(xù)就有可能還會(huì)復(fù)發(fā),所以很多患者一定要定期復(fù)查,如果確實(shí)存在異常狀態(tài),及早進(jìn)行放射線的照射也可以有效的改善患者的臨床癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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垂體瘤能根治好嗎垂體瘤是屬于良性腫瘤,但是否能夠根治這是不能一概而論的,因?yàn)榇贵w瘤也有輕重之分,有大有小,一些小的垂體瘤,如果能夠通過手術(shù)完全切除干凈的話,那就是可以根治的,但是如果垂體瘤持續(xù)增長(zhǎng),會(huì)向鞍上和鞍旁發(fā)展,可以進(jìn)入海綿竇以及與重要的神經(jīng)血管出現(xiàn)粘連,這樣就無法通過手術(shù)切除干凈了,而術(shù)后存在殘留,就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),也就無法根治了。
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泌乳素垂體瘤能治好嗎泌乳素垂體瘤,這個(gè)是能治好的,這個(gè)也是目前唯一一種可以通過藥物就能夠控制的垂體瘤的形式。一般情況下發(fā)現(xiàn)了泌乳素型的垂體瘤,都是可以口服溴隱亭進(jìn)行治療,但是在這期間一定要注意溴隱亭的量,隨時(shí)觀察,及時(shí)的復(fù)查如果超過一年以上仍然沒有明顯好轉(zhuǎn)的話,那這樣就需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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垂體瘤伽瑪?shù)赌苤魏脝?/div>一些垂體瘤如果大小在3cm以內(nèi),并且沒有局部器官、組織的壓迫情況時(shí),采用伽瑪?shù)妒强梢灾魏谩5且恍┐蟮拇贵w瘤,往往可以引起局部組織、器官的壓迫癥狀,并且有些惡性的垂體瘤,還可以有局部組織、器官的轉(zhuǎn)移情況,這時(shí)采用伽瑪?shù)妒遣荒芡耆斡摹=ㄗh垂體瘤進(jìn)行手術(shù)治療之前,一定要仔細(xì)完善垂體磁共振以及垂體相關(guān)良性垂體瘤能治好嗎大部分的垂體瘤是良性的,如果患者沒有出現(xiàn)惡變,這些患者通過積極治療之后有可能會(huì)完全治好。對(duì)于存在垂體瘤的患者來說,建議一定要及時(shí)就診,這些患者通過完善垂體磁共振的檢查以及相關(guān)的抽血化驗(yàn),像促甲狀腺激素,促性腺激素,生長(zhǎng)激素,泌乳素等,這樣就可以明確患者是否存在垂體瘤。患者通過口服藥物治療或者進(jìn)行手術(shù)
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