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• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺(jué)得甲狀腺到4a類的時(shí)候，還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺，來(lái)確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人，沒(méi)有條件做穿刺的病人，我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來(lái)確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 22679次

• 乳腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦未見(jiàn)血流信號(hào)

  如果患者來(lái)門(mén)診找我，是一個(gè)4a類結(jié)節(jié)，并且沒(méi)有見(jiàn)到血流信號(hào)，這個(gè)時(shí)候我會(huì)先給他一個(gè)安慰，不用太過(guò)擔(dān)心、太過(guò)焦慮。因?yàn)?a結(jié)節(jié)惡性可能性，從概率上來(lái)說(shuō)是2%~5%，實(shí)際是一個(gè)小概率的事件，95%的大概率事件，它是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)。當(dāng)然2%~5%的惡性的危險(xiǎn)，我們也不能完全給它放掉。所以這種小的4a結(jié)節(jié)，一般建議是做微創(chuàng)手術(shù)，在超聲引導(dǎo)下，把這個(gè)小結(jié)節(jié)做微創(chuàng)旋切，拿掉之后做病理化驗(yàn)，確定是良性那么才更放心。不愿意做微創(chuàng)手術(shù)的患者，也可以選擇穿刺活檢，粗針穿或者細(xì)針穿刺，拿到我們組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的診斷，確定是良性，可以再繼續(xù)觀察。

  

  01:27
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-20 25802次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是通過(guò)查體所發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)殡S著甲狀腺癌的患者逐漸增多，甲狀腺超聲的檢查也逐漸普遍起來(lái)。對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是有一定惡性的可能，雖然惡性的程度是小于10%，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)4a類我們需要進(jìn)一步的完善針吸細(xì)胞學(xué)的檢查。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的最常見(jiàn)的就是甲狀腺乳頭狀癌，對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查，大多數(shù)都會(huì)有一個(gè)特異性的表現(xiàn)，如可以見(jiàn)核內(nèi)包涵體，這個(gè)時(shí)候大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)通過(guò)細(xì)胞學(xué)的檢查都可以明確診斷。如果甲狀腺結(jié)節(jié)4a細(xì)胞學(xué)提示甲狀腺癌，是需要進(jìn)一步的行手術(shù)治療的，如果4a穿刺結(jié)果提示良性的可以繼續(xù)觀察，也可以選擇半年之后再進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)的檢查來(lái)明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 34934次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)4a類，這種結(jié)節(jié)有可能是惡性的病變，所以一定要重視，建議積極治療。可以選擇手術(shù)切除，也可以選擇穿刺活檢術(shù)，將結(jié)節(jié)做成病理切片，一般為石蠟切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，能夠判斷是良性的疾病還是惡性的疾病。如果病理提示為惡性的疾病，需要進(jìn)一步做擴(kuò)大性的手術(shù)，一般是指甲狀腺癌根治術(shù)；如果病理提示為良性的疾病，不需要進(jìn)一步治療，建議定期復(fù)查，密切觀察甲狀腺病變的變化。甲狀腺的檢查結(jié)果可以分為6類，其中4類為懷疑惡性的結(jié)節(jié)，第4類又分為4a，4b類和4c類，這些病變均需要積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-27 40619次

• 甲狀腺有結(jié)節(jié)4a類該怎么辦
  病情分析：甲狀腺有結(jié)節(jié)4a類應(yīng)該正確使用頭孢拉定、阿莫西林、羅紅霉素等藥物抗炎消腫治療。如果明確為甲亢導(dǎo)致的甲狀腺有結(jié)節(jié)4a類，一般需要正確使用碘131治療或者通過(guò)外科手術(shù)治療。患病后需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：患病治療期間要積極預(yù)防甲狀腺囊腫和甲狀腺炎，否則容易影響甲狀腺結(jié)節(jié)正常康復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸部，飲食方面要忌口辣椒、洋蔥、大蒜、生姜、韭菜這些辛辣刺激性食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-07-20 185805次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4A級(jí)時(shí)，說(shuō)明有惡性的可能性，這時(shí)候可以考慮穿刺取病理或者是手術(shù)切除快速病理，如果病理是良性，可以暫不處理，積極進(jìn)行復(fù)查，如果病理為惡性，這時(shí)候說(shuō)明是甲狀腺癌，需要進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)切除，甲狀腺癌的性質(zhì)不一樣，預(yù)后、手術(shù)方式和后續(xù)的治療也是不一樣的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 8304次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類，要警惕甲狀腺癌癥，需要做進(jìn)一步的檢查工作，比如做細(xì)胞學(xué)檢查，若檢測(cè)結(jié)果確診癌癥，可以抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療或選擇手術(shù)治療。建議患者做好隨訪觀察工作，多觀察身體變化，做好日常護(hù)理，要保持心態(tài)良好，避免情緒波動(dòng)大。飲食上可以吃有
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術(shù)治療等方法來(lái)處理。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)分6個(gè)等級(jí)，結(jié)節(jié)等級(jí)越高，惡性可能越大。根據(jù)國(guó)際上通用的甲狀腺結(jié)節(jié)Ti-rads分類標(biāo)準(zhǔn)，4a類的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡變幾率在為5%-10%，惡變幾率并不高。對(duì)于沒(méi)有癥狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次