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• 膽囊結(jié)石是否一定要切除

  膽囊結(jié)石不一定都要切除。患有膽囊結(jié)石是否切除膽囊，要根據(jù)患者臨床癥狀以及相應(yīng)檢查來(lái)酌情處理，有相當(dāng)一部分患者是不需要切除膽囊的，因?yàn)檫@部分膽囊結(jié)石患者屬于靜止性膽囊，也就是說(shuō)他沒有任何癥狀，如果發(fā)病時(shí)間比較短，可以先觀察和隨診，不需要切除。而另一部分患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)為膽絞痛、右上腹隱痛、膽囊積液等臨床癥狀，且經(jīng)常性發(fā)生的話，就需要到院詳細(xì)診斷，并做手術(shù)切除的準(zhǔn)備。首選腹腔鏡膽囊切除治療，比經(jīng)典的開腹膽囊切除損傷小，療效確切。行膽囊切除時(shí)，如遇上術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)，或影像檢查證實(shí)，或高度懷疑膽總管有梗阻的，術(shù)中證實(shí)膽總管有病變的，膽囊結(jié)石小，有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管的，應(yīng)行膽總管探查術(shù)。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 6767次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對(duì)于內(nèi)部結(jié)石的生長(zhǎng)數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對(duì)治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長(zhǎng)數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況較嚴(yán)重，則要通過微創(chuàng)或開刀手術(shù)治療的方式，對(duì)于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對(duì)于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4104次

• 膽囊結(jié)石一定要治療嗎
  膽囊結(jié)石患者是否需要治療要根據(jù)患者具體的病情來(lái)綜合分析決定。臨床上結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)有結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛不適。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛，這就是通常所說(shuō)的膽絞痛。患者可伴有右肩膀右后背出現(xiàn)的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、胃寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀，如果病情進(jìn)一步加重時(shí)患者可能發(fā)生壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床上對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者常選擇積極手術(shù)治療，一般選擇腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)，它具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快，住院日短的特點(diǎn)。一般術(shù)后無(wú)特殊并發(fā)癥發(fā)生術(shù)后兩到三日即可康復(fù)出院。而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，一般每一年做一次B超、CT來(lái)追蹤膽囊結(jié)石的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-27 3035次

• 膽囊結(jié)石一定要摘除膽囊嗎
  并不是所有膽囊結(jié)石的患者一定要摘除膽囊的，對(duì)于大多數(shù)沒有癥狀的膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，是不建議實(shí)施治療的，定期的進(jìn)行腹部超聲的檢查，注意改善飲食和生活習(xí)慣就可以了，只有一些反復(fù)發(fā)作的或者是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石才首選進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的治療。一般情況下，如果存在膽絞痛反復(fù)發(fā)作的情況，或者存在一些并發(fā)癥或者膽囊結(jié)石的數(shù)量比較多，而且結(jié)石的直徑大于等于兩到三公分的時(shí)候，或者存在一些膽囊息肉大于等于1cm的時(shí)候，或者有的患者存在一些膽囊壁的增厚，或者出現(xiàn)了膽囊壁鈣化和瓷性膽囊的情況，才需要摘除膽囊。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施一定要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2022-06-28 3857次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石的治療要不要切除膽囊要根據(jù)病人的患病情況和個(gè)人體質(zhì)來(lái)決定的，如果癥狀比較輕微而且結(jié)石比較小的情況下是可以不用切除膽囊來(lái)治療的，但是如果對(duì)膽囊的一些功能造成了損傷就要切除膽囊了。意見建議：此時(shí)不建議做一些保膽的治療，術(shù)后是非常容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-27 2601次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石的病人不一定需要手術(shù)治療的，沒有癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以進(jìn)行觀察和隨診。對(duì)于有癥狀或者是并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，要選擇手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數(shù)膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)的一個(gè)典型的癥狀。大部分病人就是表現(xiàn)為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現(xiàn)有上腹部隱痛。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 3201次

• 膽囊結(jié)石一定要治療嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石是一定要進(jìn)行治療的，比如說(shuō)，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療；如果膽囊結(jié)石有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的可能，也建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-02-02 301次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  在臨床上，并非所有的膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)，如果患者的膽囊結(jié)石沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，此時(shí)，可以不用進(jìn)行手術(shù)治療，因此，對(duì)于膽囊結(jié)石的手術(shù)治療，認(rèn)識(shí)上要全面。膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，或者是膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-21 916次