肺結核治療過程中經常使用異煙肼,鏈霉素,與利福平,乙胺丁醇都屬于抗結核一線藥。治療結核病的首選藥物,適用于各種類型的結核病,如肺結核,淋巴結核,骨結核,結核性腹膜炎等。異煙肼使用廣泛,主要不良反應是消化道反應,所以有胃部疾病的病人,比如胃潰瘍,十二指腸潰瘍的病人,慎用異煙肼,常見的消化道反應包括,惡心,嘔吐,便秘等,肝損害是異煙肼的嚴重反應,所以有肝炎,肝硬化,肝癌的病人,避免使用異煙肼,長期口服異煙肼的病人,定期復查肝功,異煙肼還容易導致過敏反應,所以有過敏體質的人,慎用。長期服用,會出現周圍神經炎表現,注意觀察。
肺結核異煙肼副作用
概述:
相關知識:
1.對于口服異煙肼引起的神經損害,口服維生素B6可以進行預防,比如口服維生素B6,每次10mg,每日2次口服。
2.用藥期間注意檢查肝臟功能。肝功能不良者,比如肝炎,肝硬化病人,轉氨酶增高的患者,有精神異常病史者,癲癇病人,避免使用。
3.孕婦慎用。
常識:
1.抑酸類藥物,特別是氫氧化鋁會抑制異煙肼的吸收,不應該一起服用。
2.異煙肼口服會損傷腎臟,可能出現腎小球腎炎。所以尿毒癥,急性腎衰竭的病人應該在專業醫生指導下慎用,并且定期復查腎功能。
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒,發燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會有盜汗,還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查,影像學上主要是根據CT來判斷,看看非常是否有典型的結核灶,肺間部是否有散在的結核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查,比如做CT引導下的肺組織穿刺,做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結核菌,如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌,單純根據患者的CT表現、癥狀,也是可以臨床進行結核病診斷的。
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點:第一、癥狀,患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗,看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結核病灶,比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢,如果患者有痰可以做個痰檢,看看痰里能不能查到結核菌,如果有結核菌,提示是開放性的結核,菌陽性結核,患者需要進行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來,看看能不能查到肉芽腫、結核菌等,能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測,可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測,看能不能查到結核的DNA,如果查到結核DNA,也可以確診肺結核。
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肺結核異煙肼副作用異煙肼是治療肺結核的常用藥物之一,該藥可殺滅細胞內細胞外的結核分枝桿菌,通過抑制繁殖期的分枝桿菌而起到作用。其副作用有以下幾方面:第一,是周圍神經炎患者可出現行走不穩,四肢麻木,針刺感,燒灼感或者是疼痛。第二,可出現肝臟的毒性,表現為結膜或皮膚黃染,尿色發黃等。第三,可引起患者食欲減退,乏力,惡心、嘔吐等,往往是肝功能損害的前兆。第四,還可出現視力模糊或者是視力減退,部分患者可出現視神經炎。第五,可有白細胞減少,發熱,皮疹等。語音時長 1:47”
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異煙肼副作用一、神經系統毒性。周圍神經炎繼發于維生素b6的缺乏,多見于營養不良,表現為手腳震顫、麻木。同時服用維生素b6可以預防和治療此反應的發生。二、中樞神經系統毒性,常因為用藥過量所導致。病人會出現昏迷,神經錯亂,偶爾可見中毒性腦病和中毒性精神病。有癲癇、嗜酒、精神病史者慎用本藥,可能與維生素b6利用的降低有關。三,肝毒性。以35歲以上及快代謝型患者比較多見。此時可有暫時性轉氨酶值升高的癥狀,應用時應定期檢查肝功能,肝病患者要慎用本藥。不宜長期大量服用以免產生副作用,或產生依賴性。同時要保持良好的生活作息,做好日常護理。語音時長 1:42”
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肺結核患者應該怎樣服用異煙肼病情分析:肺結核患者一般在早晨空腹服用異煙肼,根據患者的年齡體重來選擇合適的劑量服用異煙肼,同時密切觀察患者的血細胞分析,是否出現胃腸道反應。意見建議:加強對癥支持處理清淡飲食,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,水果有橘子,橙子,蘋果,香蕉,加強營養,進食一些富含蛋白質的食物,如牛肉,牛奶,瘦肉等。
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肺結核治療副作用有哪些肺結核藥物的主要不良反應有,異煙肼的主要不良反應有周圍神經炎;利福平有肝功能損害,過敏反應;鏈霉素有聽力障礙,眩暈,腎功能損害;吡嗪酰胺有胃腸不適,高尿酸血癥,關節痛;乙胺丁醇有視神經炎。
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異煙肼副作用異煙肼可分為異煙肼片、異煙肼注射液等,副作用通常包括肝臟毒性、變態反應等。異煙肼是抗結核病的藥物,能夠治療各種類型的結核病,由于性狀不同,所以產生的副作用也會有所差異。異煙肼片:異煙肼片在服用之后有可能會導致患者出現步態不穩或麻木針刺感,也有可能會出現燒灼感或手指疼痛的情況,甚至會導致患者出現食欲不
