在臨床上常見的導致心絞痛的病因有擴張型心肌病、肥厚梗阻性心肌病、糖尿病性心肌損害、高血壓性心臟病、主動脈瓣狹窄、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。盡管臨床上有許多疾病都可以誘發心絞痛的相關癥狀。但是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是引起我國中老年患者出現心絞痛癥狀最常見的病因。當患者出現冠心病后，冠狀動脈內可以出現大小不等的粥樣斑塊，這些斑塊可以嚴重影響血液的運行，在一定程度上降低了冠狀動脈對心肌細胞的供血量。
心絞痛的病因是什么
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-103426次
概述：
對癥用藥建議：
在臨床上常見的用于治療冠心病心絞痛的藥物包括降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如依那普利、培哚普利、福辛普利、卡托普利等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如華法林、利伐沙班、肝素等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中盡量少吃油脂含量過高的食物，高脂飲食不利于患者病情的穩定。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、黑米、燕麥、胡蘿卜等。膳食纖維素能夠有效調節人體脂代謝、降低血脂水平。在日常飲食過程中建議患者養成少吃多餐的飲食習慣、勿暴飲暴食。
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 29227次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。
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劉紅旭
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2020-07-07 10745次
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心絞痛的病因是什么心絞痛，它的病因主要是由于動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄，使心肌缺血、缺氧而產生的一個典型癥狀。如果是冠心病，它的發病癥狀為胸悶，胸痛的話，那么也不是說所有的冠心病患者都會出現心絞痛。誘因肯定有多方面的，主要的還是心肌缺血所產生的典型癥狀，一般和勞累，劇烈運動，情緒波動，緊張，刺激，有些藥物影響都有關系。所以說，平常一定要避免這些個誘發因素，減少心絞痛的發作次數。對于經常發作或者是一些病情比較嚴重的患者，一定要積極的采取有效的治療方法，這樣才能夠控制住病情的加重，而且能夠減少一些癥狀的出現。語音時長 01:18”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-19 1606次
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引起心絞痛的病因是什么可以引發患者出現心絞痛癥狀的原因有很多，比如說像過于勞累，時常的熬夜，精神壓力大，或者是說有些女性在更年期的時候，也容易出現這種心絞痛的感覺，還有一些患者出現心絞痛，可能跟長期吸煙、飲酒有著一定的相關性。對于存在高血壓、糖尿病、肥胖癥、甲狀腺功能異常的人，也容易引發這種心絞痛的癥狀。而且像高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸血癥以上這樣的因素，都是冠心病的高危因素。還有一些患者出現心絞痛，也有可能是由于主動脈瓣狹窄，或者是肥厚梗阻性心肌病，圍生期心肌病，心肌炎這類問題所引發的心前區不適，心絞痛癥狀發作。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-11-18 1764次
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心絞痛的病因是什么病情分析：心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化導致的冠狀動脈狹窄或痙攣，從而引起心肌細胞缺血缺氧，無氧酵解，產生乳酸，刺激心臟神經而引起的。意見建議：心絞痛患者需要長期規律口服藥物，飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜，水果以補充維生素或纖維素。生活方面，需要養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，早睡早起，適當的進行體育鍛煉。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-28 802次
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心絞痛病因心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應（如血管腔內血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運動、心率增快）的因素，都可誘發心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-05 1302次
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心絞痛的主要病因是什么心絞痛的主要病因是因為冠狀動脈在狹窄的基礎上，導致心肌突然短暫性的缺血發作。冠狀動脈血管需要在狹窄50%的基礎上才會誘發心絞痛發作。往往在天氣寒冷、飽食、運動、情緒激動之后誘發。但是會發生心絞痛的患者，大部分還是有基礎病因，比如有高血壓、糖尿病、血脂高、長期吸煙或者是高齡。
楊爽
副主任醫師河源市人民醫院
2021-10-12 1170次
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心絞痛最主要的病因是什么心絞痛的病因包括一以下幾點：一、心律失常。心律失常會使冠狀動脈痙攣血管突然閉塞心肌缺血，使得心肌耗氧量增加、排血降低導致冠狀動脈血流減少從而導致心絞痛。二、情緒激動。當機處于過度興奮、悲傷、恐懼的情緒時，可以通過交感神經發射，一方面的可以導致心率加快、血壓升高從而導致心肌耗氧增加。另一方面會誘發冠狀
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 310次
