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尿毒癥出現并發癥腦出血有危險嗎

概述:

尿毒癥出現并發癥腦出血的危險性需要根據腦出血的部位和出血量來評估,如果出血量非常少,且不在腦干以及重要功能區域,大多預后良好,但是出血量較大且破入腦室以及腦干出血的患者將會危及生命或者遺留不同程度后遺癥。另外由于尿毒癥患者大多需要進行透析治療,血液透時需要使用肝素抗凝治療,此時可能會進一步加重腦出血風險。

對癥用藥建議:

尿毒癥患者合并腦出血時需要減少活動,臥床休息,避免活動加重腦出血量。如果正在服用抗血小板聚集藥物,如氯吡格雷或者阿司匹林片時需要立即停用,血壓偏高時還需要使用降血壓藥物如硝苯地平控釋片降血壓,尼莫地平片抗血管痙攣,出血量大時需要甘油果糖脫水。止血藥物氨基己酸、止血環酸等可用于腦出血治療,但是需要注意血栓栓塞的風險,不推薦常規使用。如經神經外科醫生評估存在外科手術指征時還需要進行手術來清除血腫,減輕大腦的壓力。

飲食注意:

飲食上給予低脂飲食,低糖飲食,低鹽飲食。推薦清淡飲食,術后患者適當補充肉類蛋白,如魚肉、雞蛋、牛奶等。患者需要規律作息,適度鍛煉。合并功能障礙的患者需盡早進行肢體功能訓練、語言訓練、生活活動訓練、認知訓練、心理康復訓練。

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