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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9540次

• 心臟瓣膜關閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 21353次

• 心臟瓣膜狹窄會怎么樣
  心臟瓣膜有好幾種，首先有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣，心臟瓣膜狹窄有可能是以上的其中一個也可能是多個，以主動脈瓣狹窄為例，如果是主動瓣輕度狹窄，一般也不會引起癥狀不需要做特殊的處理。如果是主動脈瓣重度狹窄，左心室收縮的時候面對的壓力比較大，射血受到明顯的限制，就有可能會導致外周循環血容量不足，導致患者出現低血壓，甚至出現心腦供血不足的表現，嚴重的可能會直接導致猝死，所以重度的主動脈瓣狹窄需要及時的治療。再就是肺動脈瓣狹窄，如果輕度的也不需要特殊的處理，如果重度的引發心衰，導致各種心律失常，是需要抓緊及時的治療才行。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 6332次

• 心臟主動脈瓣膜狹窄
  主動脈瓣的狹窄病因有三種：有先天性的病變，有退行性的病變和炎癥性的病變。單純性的主動脈瓣的狹窄多為先天性或者退行性病變。臨床表現主要是心絞痛、暈厥和心力衰竭，這是典型的三聯癥。患者也可以伴隨有呼吸困難的出現，勞力性的呼吸困難是較常見的。治療：如果是內科治療，主要是預防感染性的心內膜炎，沒有癥狀的時候，定期隨訪，如果是出現了臨床癥狀，均應考慮手術治療。
  語音時長 1:11”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 4463次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數需要進行手術治療，可以行人工瓣膜置換術或者是瓣膜修復術，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 4703次

• 心臟瓣膜能修復嗎
  病情分析：心臟瓣膜通過手術是可以恢復的，如果是瓣膜缺損，可以通過手術做瓣膜成形術。也可以用人工瓣膜做置換，恢復瓣膜的功能。意見建議：對于瓣膜有問題的患者，一定要做好各項檢查，通過心臟彩超以及心電圖檢查判斷病情嚴重程度，然后給予相應的治療方案，最好是選擇正規的醫院治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 3402次

• 查心臟瓣膜怎么查
  查心臟瓣膜的結構和功能，可以選擇心臟超聲檢查，也就是超聲心動圖檢查，超聲檢查對于心臟瓣膜疾病不確定時，心血管核磁共和檢查可以作為代替檢測的方法。超聲心動圖可以幫助醫生判斷患者是否有瓣膜性疾病，如果有二尖瓣狹窄，二尖瓣關閉不全，三尖瓣狹窄，三尖瓣關閉不全，主動脈狹窄，主動脈關閉不全，以及肺動脈狹窄肺動
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 205次

• 心臟瓣膜狹窄怎么恢復
  心臟瓣膜狹窄怎么也不能恢復，但是心臟瓣膜狹窄可以通過做介入治療或者外科手術治療，治療后可以讓患者的癥狀得到顯著改善。心臟瓣膜狹窄包括二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄等，可能是先天發育異常導致，也可能是風濕性心瓣膜病或者退行性病變、感染、結締組織病、創傷等因素影響所致，臨床癥狀一般會表現為呼吸困難、心絞痛、疲
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 456次