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• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5384次

• 腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù)，它分為幾個(gè)期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞，它是會(huì)被開(kāi)通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒(méi)力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的話，因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來(lái)降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4766次

• 胰腺炎要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  首先來(lái)說(shuō)如果患者有胰腺炎，要做手術(shù)就要具有適應(yīng)癥，胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括：一、不能排除患者有其他的病癥時(shí)。二、胰腺和胰周壞死組織及發(fā)感染。三、經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療患者的病情繼續(xù)惡化。四、爆發(fā)性胰腺炎經(jīng)過(guò)短期的非手術(shù)治療多器官功能障礙仍然得不到糾正。五、患者伴有膽總管下端梗阻或者膽道感染者。六、合并腸穿孔大出血或胰腺假性囊腫。通常來(lái)說(shuō)胰腺炎選用的手術(shù)方式主要是壞死組織清除加上引流術(shù)，同時(shí)要行胃造瘺術(shù)，通常造瘺術(shù)可以進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，如果患者激發(fā)腸瘺可以將瘺口外痔或者行進(jìn)專造瘺術(shù)，如果患者有胰腺假性囊腫的可酌情行內(nèi)外引流術(shù)。需要特別注意的是，如果患者為膽源性胰腺炎，要取出結(jié)石解除梗阻，要保證膽汁的通暢引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-24 2903次

• 房顫要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  房顫要不要?jiǎng)邮中g(shù)，要根據(jù)患者具體的情況來(lái)決定。如果患者是陣發(fā)性的房顫，進(jìn)行藥物治療之后房顫沒(méi)有再出現(xiàn)，可以不需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果患者陣發(fā)性或者持續(xù)性的房顫，經(jīng)過(guò)藥物治療之后房顫仍反復(fù)發(fā)作，且癥狀比較明顯，心室率不能控制，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。房顫的手術(shù)治療主要包括導(dǎo)管射頻消融或者外科的迷宮手術(shù)，以及左心房的封堵手術(shù)。目前比較常用的是導(dǎo)管射頻消融手術(shù)，屬于微創(chuàng)的手術(shù)，其一年內(nèi)復(fù)發(fā)率大概是30~40%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-20 2125次

• 胰腺炎要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：胰腺炎通常是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，主要選擇保守治療。意見(jiàn)建議：采取保守性的治療，主要是防止休克改善微循環(huán)，解痙止痛，營(yíng)養(yǎng)支持。在治療的過(guò)程中，需要密切觀察病情，急性胰腺炎可能會(huì)有壞死性出血情況。如果患者的生命體征平穩(wěn)，可以進(jìn)行腹部的檢查，飲食應(yīng)清淡，要多注意休息。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-24 1702次

• 什么樣的胰腺炎必須動(dòng)手術(shù)
  病情分析：通常情況下，胰腺炎的患者禁食禁水后，靜脈注射抗生素消炎類的藥物治療無(wú)效時(shí)，胰腺炎出現(xiàn)出血性壞死，或合并有其他的急腹癥時(shí)，患者就必須要手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：建議胰腺炎的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律，在平時(shí)要保證充足的睡眠，避免熬夜，另外患者要忌煙、忌酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1101次

• 胰腺移位要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  胰腺移位在臨床上指的是異位胰腺。異位胰腺患者是否需要?jiǎng)邮中g(shù)需根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果患者沒(méi)有出現(xiàn)不適癥狀，而且局部并未出現(xiàn)病變性質(zhì)，一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果患者伴有明顯的不適感，或局部已經(jīng)出現(xiàn)了病變性質(zhì)，則需要?jiǎng)邮中g(shù)。異位胰腺是指患者胰腺?zèng)]有生長(zhǎng)在正常的胰腺位置，而是生長(zhǎng)在了其他部位，引起此種現(xiàn)象的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-10-08 0次

• 附睪炎要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  附睪炎屬于常見(jiàn)病，一般不需要手術(shù)，如果附睪炎反復(fù)發(fā)作或久治不愈，也可行附睪切除術(shù)。附睪炎多見(jiàn)于成年人，多為大腸桿菌及葡萄球菌感染所致，多數(shù)繼發(fā)于后尿道炎，前列腺炎及精囊炎。臨床表現(xiàn)：多為突然發(fā)病，附睪腫大，發(fā)熱，疼痛并伴有全身急性感染癥狀，疼痛僅為附睪痛或放射至腹股溝內(nèi)，下腹部及會(huì)陰部，慢性附睪炎多
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-25 5096次