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• 肝硬化一定會肝癌嗎

  確確實實肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能夠劃等號的，不是所有的肝硬化病人，肯定會肝癌的。肝癌的發生與很多的因素有關系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的發生，除了和肝硬化有關系以外，還和其他的一些因素有關。第一，它和病毒有關系，病毒量越高，它發生癌變的幾率越高。第二，和家族有關系，如果家族當中肝癌的發生病例越多，那么肝癌發生的幾率越高。第三，和生活環境有關系，如果生活的環境當中污染比較嚴重，或者是食物當中黃曲霉菌素污染的機會越多，發生肝癌的幾率越高。不管怎么說肝硬化的病人，發生肝癌的幾率，要比普通人群和肝炎的病人發生的幾率要高。因此對于肝硬化的病人，一定要定期復查，即便肝硬化已經非常穩定了，或者乙肝、丙肝的這種病毒，都控制住了，肝硬化也靜止了，好像不再發展了，但仍然有肝癌發生的幾率。因此一定要定期復查，特別是復查甲胎蛋白、彩超，及時及早的發現肝癌。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 3751次

• 肝表面欠光滑一定是肝硬化嗎

  肝臟表面欠光滑不一定是肝硬化，肝臟表面欠光滑是在影像學的術語。通過腹部超聲、腹部CT，我們可以看肝臟表面是否光滑，如果肝臟表面不光滑，提示患者肝臟可能會有慢性炎癥狀態，有些情況下可能患者肝臟處于纖維化，還沒有到達肝硬化的程度。但是肝臟表面不光滑，確實提示患者肝臟有一定的慢性炎癥損傷的情況，一定要積極檢查血常規、生化、凝血功能，同時要積極排查患者是否有引起肝臟損傷的原因，比如慢性病毒性肝炎、乙肝、丙肝的感染，或者是患者是否有長期飲酒史、藥物服用史、免疫性肝病以及脂肪肝的情況。如果患者存在肝纖維化，我們一定要早期進行干預，防止肝臟纖維化的進展。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-02-01 15889次

• 肝硬化檢查有結節了一定是肝癌嗎
  肝硬化病人進行影像學檢查發現肝臟存在結節，這種情況并不能說一定是肝癌。第一，有可能本身就是肝硬化的結節，因為肝硬化病人除了產生假小葉，還可以出現再生結節，這種情況屬于本身肝硬化的一個表現，它不屬于惡性腫瘤，但是要警惕肝硬化結節出現癌變的可能，要注意定期的復查，評估病情變化。第二，肝癌屬于肝臟的惡性腫瘤，進行影像學檢查一般表現為低密度影，進行增強CT或者增強磁共振檢查可以表現為動脈期不均勻的強化，靜脈期和門脈期出現迅速的弱化，一般大部分肝癌通過這種典型的快進快速的臨床表現就可以明確診斷。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-11 4250次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面的因素造成低蛋白血癥，腎病綜合征，尿毒癥等也可以導致滲性腹水，心源性因素所造成的腹水。在臨床當中腹腔的腫瘤性疾病，如腸道的腫瘤、泌尿生殖系統腫瘤也可以造成腹水成為惡性腹水。某些感染性疾病，比如腹腔的結核桿菌感染可以造成腹膜炎會導致腹水產生。所以對于腹水應該進一步的完善相關的檢查，明確具體的原因，然后分別給與相應的治療。
  語音時長 1:36”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-11 3717次

• 肝硬化檢查有結節了一定是肝癌嗎
  病情分析：通常情況下肝硬化檢查有結節了不一定是肝癌這種疾病的，在臨床上也有可能是由于產生了假小葉的情況所導致的，可能是肝硬化本身的一種表現。期間病人會出現肝區疼痛的臨床癥狀，應該配合做上腹部CT的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人平時一定要避免吸煙飲酒，然后要保證飲食的規律。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 1402次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  病情分析：腹水是常見的臨床體征而不是一個疾病。導致腹水的原因比較多，比如肝硬化、腎臟疾病、腫瘤性疾病、婦科疾病、結締組織病等。意見建議：所以腹水有可能來自于肝硬化，也有可能來自于肝硬化以外其他的一些因素。肝硬化進入到失代償期，由于低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素造成腹水的產生。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-04 2002次

• 腹水一定是肝硬化嗎
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一種原因，腹水形成的原因比較多，比較常見的有肝臟方面的因素，如長期的慢性肝炎逐漸形成肝硬化。失代償期的肝硬化，由于門靜脈高壓低，蛋白血癥，淋巴回流障礙，以及腎素血管緊張素醛固酮系統的異常會導致腹水。腹水也是肝硬化進入到失代償期的標志。另外其他因素比如腎臟方面
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 130次

• 有蜘蛛痣一定是肝硬化嗎
  有蜘蛛痣不一定是肝硬化。蜘蛛痣是雌激素水平升高后的皮膚表現，因此只要體內雌激素水平足夠高，蜘蛛痣就可能出現，由于肝硬化時肝臟損傷，也會導致體內雌激素水平升高而出現蜘蛛痣，此外，年輕女性雌激素水平高，也會出現蜘蛛痣的情況。因此有蜘蛛痣不一定是肝硬化。肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或者多種病因
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-08-12 230次