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• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 7675次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8966次

• 為什么會發生心衰
  幾乎所有類型的心臟大血管疾病均可能誘發心衰，心衰主要反映心臟泵血功能障礙。也就是心臟的收縮和舒張功能不全。由于心臟長期容量及壓力負荷過重，導致心臟有代償性，最后轉為失代償性。還有有一些基礎心臟病的患者，如果存在一些誘發因素，往往也會加重心臟的負擔，出現心衰加重，比如感染，心律失常，尤其是快速型心房顫動，還有如果鹽攝入過多，體內的靜脈輸液過多過快，可能會增加血容量，也會誘發心衰。過度的體力勞動或情緒激動時，藥物使用不當，比如利尿劑和降壓藥的不當使用，也會出現心衰的發作。
  語音時長 01:18”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-18 2705次

• 為什么會發生腎功能衰竭
  正常的腎臟是能夠產生尿液，排泄身體內多余的水分和身體產生的代謝廢物，調節電解質和酸堿的失衡。當一些病因損害到腎臟的時候，時間足夠長，就可能會造成慢性腎功能衰竭。目前在我國，糖尿病損傷腎臟造成的腎衰竭所占的比例，已經逐漸超過原發性慢性腎小球腎炎的比例，而成為慢性腎衰竭第一位的原因。除糖尿病和原發性腎炎以外，高血壓、系統性紅斑狼瘡、痛風、過敏性紫癜，這些原因也常常會損害到腎臟實質性的組織，造成腎衰竭。多囊腎是一種遺傳性腎臟病也是慢性腎衰比較常見的原因。除此以外，泌尿系統的結石、腫瘤也都是腎衰的原因。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-15 1916次

• 為什么會發生心衰
  病情分析：導致心力衰竭的原因最主要是心臟本身的疾病，如冠心病、高血壓心臟病、風心病、心肌病、先天性心臟病等。還有一些心臟以外的疾病，如急性腎炎、中毒性肺炎、重度貧血、溶血性貧血等。輸液過多過快以及感染都可以發生。意見建議：建議看心內科醫生建議看心內科醫生，測血壓，做心電圖，做心臟超聲，查血常規，心肌酶譜，查電解質，針對誘發心功能不好的病因及時治療。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-16 1105次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2302次

• 冠心病為什么會發生左心衰竭
  冠心病患者會發生左心衰竭可能是心肌缺血導致的，也可能是心肌梗死導致的。1、心肌缺血：冠心病患者會發生左心衰竭，一般跟心肌缺血的面積和心肌缺血的位置有很大關系，如果是左主干狹窄嚴重導致左心室供血不足，可能就會引起左心衰竭。2、心肌梗死：冠心病患者動脈粥樣硬化比較嚴重，發生了心肌梗死，而且以前壁心肌梗死
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 38次

• 左心衰竭為什么會發生血壓高
  因為左心衰竭會引起心臟功能異常，導致動脈壓升高，就會發生血壓高的現象。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導致的一種現象，通常是因為各種疾病因素或者感染因素的原因，導致左心衰竭的產生，左心衰竭的患者一般會出現血壓高、呼吸困難、面色灰白、咳嗽等癥狀，左心衰竭會引起患者心臟功能異常，從而導致血壓升高，患者
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 155次