懷孕初期同房腹痛，可能是先兆流產、宮外孕、闌尾炎等疾病的預警，絕不能掉以輕心。此時，必須立即就醫，進行全面檢查，切不可自行用藥，以免延誤病情或影響胎兒發育。
1、先兆流產：在懷孕初期，由于胎兒在子宮內尚未穩定，同房時若動作過于劇烈，有可能刺激子宮收縮，引發先兆流產，導致腹痛。這種情況下，需嚴格臥床休息，并在醫生指導下使用黃體酮等藥物進行保胎治療。
2、宮外孕：當受精卵著床于子宮腔以外的部位，如輸卵管，就形成了宮外孕。同房時的震動可能誘發宮外孕部位破裂，引起劇烈的腹痛和腹腔出血。一旦確診宮外孕，應立即住院，并根據具體情況采用甲氨蝶呤等藥物治療或手術治療，以挽救生命。
3、急性闌尾炎：懷孕初期，由于盆腔充血和免疫力下降，孕婦容易患上急性闌尾炎。闌尾炎的典型癥狀為轉移性右下腹痛。對于輕度的闌尾炎，可以在醫生指導下使用對胎兒影響較小的抗生素進行治療；而嚴重的闌尾炎則必須及時進行闌尾切除術，以防穿孔等并發癥危及母嬰安全。
除了上述三種情況外，還有可能是尿路感染、胃腸道痙攣等疾病導致的腹痛。因此，懷孕初期一旦出現同房后的腹痛癥狀，切勿盲目在家觀察或自行購藥服用，而應盡快前往醫院進行詳細檢查，明確病因后，在醫生的指導下進行針對性治療。
