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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7405次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51548次

• 藥物引起血小板減少
  一、血液病很多都有血小板減少，各種原因引起的再生障礙性貧血，都有骨髓巨核細(xì)胞減少、血小板的生成減少的特點(diǎn)。血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，也可能是經(jīng)過(guò)治療之后血紅蛋白、粒細(xì)胞恢復(fù)正常，血小板尚未恢復(fù)。二、理化因素抑制骨髓，如電離輻射、細(xì)胞毒性制劑等，在治療惡性腫瘤時(shí)血小板減少是常見(jiàn)的并發(fā)癥，或者直接毒害骨髓細(xì)胞，發(fā)生免疫反應(yīng)。此類因素大多是骨髓彌漫性損傷，患者表現(xiàn)為全血減少，但少數(shù)患者巨核細(xì)胞對(duì)射線的作用比較敏感，某些病人可只表現(xiàn)為血小板減少、巨核細(xì)胞減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-18 8817次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  化療藥物，肝素，非甾體類的消炎藥，一些抗生素，抗甲狀腺藥物等均可引起血小板的減少，以上藥物所導(dǎo)致的血小板減少，只需要停用相關(guān)藥物，減少的血小板就會(huì)逐漸回升至正常。如果是必須應(yīng)用的藥物，就需要密切的監(jiān)測(cè)血常規(guī)，評(píng)估血小板的變化。如果血小板雖然有減少，但是仍然在比較安全的范圍，可以持續(xù)應(yīng)用以上藥物。但是如果血小板進(jìn)行性的下降，有出血的風(fēng)險(xiǎn)，就需要停用以上的相關(guān)藥物，或者是將上述的藥物進(jìn)行減量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-14 6984次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  病情分析：頭孢類抗生素，青霉素，卡馬西平，丙戊酸鈉，磺脲類降糖藥，呋塞米，解熱止疼藥，肝素，利福平等，都可以引起血小板減少。這些藥物引起血小板減少，主要是因?yàn)樗幬镄钥贵w破壞了血小板生長(zhǎng)與生成所致。意見(jiàn)建議：臨床上需要以上藥物治療時(shí)，要定期檢測(cè)血常規(guī)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減少。若出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物，并給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 6809次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會(huì)出現(xiàn)皮膚上有輕微的淤青，淤點(diǎn)，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴(yán)重的話有可能會(huì)出現(xiàn)黑便，咯血，等癥狀，如果因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致出血的話止血的速度會(huì)比較慢，建議你到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3602次

• 血小板減少吃什么藥物
  血小板減少的治療藥物：一，甲潑尼龍。甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少，可以采用靜脈滴注的方法。此藥可刺激心血管血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況。二、丙種球蛋白。治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，通過(guò)將免疫球蛋白中含有的大量抗體輸給患者的方法，達(dá)到中和毒素，達(dá)到殺菌的目的，
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 300次

• 他汀類藥物會(huì)引起血小板減少嗎
  他汀類藥物通常不直接導(dǎo)致血小板減少。他汀類藥物的主要作用機(jī)制是抑制肝臟合成低密度脂蛋白，這一過(guò)程對(duì)血小板的數(shù)量沒(méi)有直接影響。血小板減少更多地與骨髓造血功能減退、自身免疫性疾病等其他因素有關(guān)。雖然在極少數(shù)情況下，長(zhǎng)期大劑量使用他汀類藥物可能會(huì)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-12 0次