脊柱側(cè)凸是脊柱冠狀位、矢狀位和軸位上序列異常的三維畸形，通常可有背部隆起畸形，甚至“漏斗胸”或“雞胸”畸形。脊柱側(cè)凸通常沒(méi)有明顯的不適，較重的脊柱側(cè)凸則會(huì)影響嬰幼兒及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育，使身體變形，嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。因此一般在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、前屈試驗(yàn)、X線(xiàn)拍片、CT、MRI、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。
脊柱側(cè)彎怎么檢查
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-10-2911952次
脊柱側(cè)彎的概述：
具體檢查方式：
1、脊柱側(cè)凸的早期診斷
早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵，可以防止畸形發(fā)展嚴(yán)重。早期發(fā)現(xiàn)主要靠父母、學(xué)校老師和校醫(yī)，簡(jiǎn)單的檢查是彎腰試驗(yàn)：讓患兒脫上衣，雙足立于平地上，立正位。
2、 影像學(xué)檢查
X線(xiàn)片檢查最為重要，一般借助X線(xiàn)片就可以區(qū)別側(cè)凸的原因、分類(lèi)以及彎度、部位、骨齡、代償度等。常規(guī)的X線(xiàn)片應(yīng)包括站立位的脊柱全長(zhǎng)正側(cè)位攝片，上端包括下頸椎、下端包括雙側(cè)腰骶關(guān)節(jié)和髂骨翼。
CT掃描可以很好的顯示骨性畸形，尤其是脊柱三維重建CT可以很好顯示先天椎體畸形，還可以做脊髓造影CT掃描，在一些復(fù)雜的脊柱畸形中可以很好顯示脊椎與神經(jīng)關(guān)系，有無(wú)脊髓畸形，指導(dǎo)手術(shù)治療。
患者的日常護(hù)理：
1、2年內(nèi)限制做脊柱不協(xié)調(diào)的劇烈體育活動(dòng)和極度彎曲動(dòng)作，保持正確的站姿、立姿，佩戴雙肩包等。
2、佩戴支具期間，保持正確走路姿態(tài)，步態(tài)要穩(wěn)定，不要做過(guò)度前屈、后伸、側(cè)彎動(dòng)作，禁止提拉重物，盡量減少脊柱負(fù)重。
3、定期復(fù)查直至矯正的畸形段脊柱牢固融合。
以上內(nèi)容僅供參考
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脊柱側(cè)彎怎么檢查脊柱側(cè)彎怎么檢查，這里我給大家提供一下，自己在平時(shí)在家里的自我檢查方法：第一，我們把孩子的外衣脫掉，只穿內(nèi)衣，那我們看到站立的姿勢(shì)是不是歪斜的，然后看他的雙肩是不是一樣的高度，等高的。第二，可以看兩手上臂自然下垂后，看肘關(guān)節(jié)與腰之間的距離是不是相等的。第三，看骨盆是不是歪的或者是水平的，如果說(shuō)是歪的，那么建議找專(zhuān)科醫(yī)生就診。第四，體檢中比較常用的就是，孩子背對(duì)大人站立，然后自然地向前彎曲。那么雙手下垂，大人視線(xiàn)跟背部成切線(xiàn)位，可以看到脊柱有沒(méi)有異常的隆起或者彎曲，如果有了，就請(qǐng)大家?guī)е⒆诱覍?zhuān)科醫(yī)生就診咨詢(xún)。
01:11
尹剛輝
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-03-12 38887次
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怎么判斷脊柱側(cè)彎方向脊柱側(cè)彎可以有各式各樣、不同類(lèi)型的脊柱側(cè)彎。在頸椎、胸椎、腰椎或者是頸胸交界部，胸腰交界部都會(huì)出現(xiàn)不同的脊柱側(cè)彎。從外觀上可以看到病人，會(huì)出現(xiàn)向左側(cè)、向右側(cè)，或者是上下不一樣的側(cè)彎方向。如果判斷脊柱側(cè)彎，可以讓病人把上衣脫掉，在比較安靜、比較好的環(huán)境，來(lái)檢查病人的后背，讓病人適當(dāng)?shù)淖唬蛘呤钦玖⑽唬m當(dāng)?shù)膹澭涂梢源笾拢袛嗉怪蜃髠?cè)彎向、右側(cè)彎，或者是上下不同方向的側(cè)彎，對(duì)頸椎、胸椎、腰椎不同的病理改變。
01:17
付治安
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-20 7172次
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脊柱側(cè)彎怎么檢查脊柱側(cè)彎一般是通過(guò)查體以及影像學(xué)檢查來(lái)明確。查體時(shí)脊柱側(cè)彎的病人可以表現(xiàn)雙肩不等高，同時(shí)脊柱的棘突不在一條豎直的垂線(xiàn)上，可以明確有脊柱側(cè)彎的情況。同時(shí)需結(jié)合影像學(xué)檢查，比如需結(jié)合脊柱的X線(xiàn)或CT檢查，也可以明確脊柱是否側(cè)彎。建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行檢查，如果是較輕的脊柱側(cè)彎，沒(méi)有影響患者的日常生活及明顯的外觀，可以考慮保守治療，比如應(yīng)用支具來(lái)抑制病情的發(fā)展。如果是較重的脊柱側(cè)彎，導(dǎo)致病人有明顯外觀受到影響，甚至影響患者的活動(dòng)功能，則需要考慮手術(shù)治療，進(jìn)行手術(shù)矯形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-06-14 2429次
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脊柱側(cè)彎怎么檢查脊柱側(cè)彎又稱(chēng)為脊柱側(cè)凸，是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常，進(jìn)行檢查的時(shí)候，首先可以進(jìn)行查體，從外形上看側(cè)彎可以產(chǎn)生背部隆起畸形，類(lèi)似于剃刀背的畸形，有的甚至產(chǎn)生漏洞胸或者雞胸畸形。同時(shí)合并背部畸形，可以伴隨雙色尖關(guān)節(jié)不平衡或者骨盆不平衡，以及雙下肢不等長(zhǎng)，可以引起患者明顯的局部畸形，身高減少，胸腔和腹腔容量的減少，甚至還有可能會(huì)造成神經(jīng)功能的損害，呼吸功能、消化功能也有一定程度的影響。另外一種檢查就是通過(guò)影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查對(duì)于脊柱側(cè)凸，具有的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括靠博角的測(cè)量及選擇組成側(cè)凸或者是后凸兩端，最傾斜的椎體之間的成角，對(duì)于脊柱側(cè)彎畸形，有最特定的最有效的描述。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-28 6508次
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脊柱側(cè)彎怎么檢查脊柱側(cè)彎首先可以通過(guò)自己在家和家人簡(jiǎn)單排查，如觀察到有兩側(cè)肩膀不等高、一側(cè)肩胛骨比另一側(cè)突出、兩側(cè)髖部不等高、女性雙側(cè)乳房發(fā)育不對(duì)稱(chēng)、雙腿長(zhǎng)短不一、雙手自然下垂時(shí)，腰部至兩手間的距離不一致、軀干和胸廓向一側(cè)偏移、身體向前屈曲時(shí)，背部或腰部不對(duì)稱(chēng)，一側(cè)明顯高于另一側(cè)的其中一項(xiàng)或多項(xiàng)，則可疑有脊柱側(cè)彎。其次，如懷疑脊柱側(cè)彎，首選的檢查是X線(xiàn)，但應(yīng)注意標(biāo)準(zhǔn)的X線(xiàn)需符合站立位拍攝、全脊柱正側(cè)位片（含雙肩、雙髖、下頸椎）兩個(gè)要求，通過(guò)X線(xiàn)可以了解側(cè)彎的病因、類(lèi)型、節(jié)段、大小、范圍和可屈性等信息。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 2903次
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脊柱側(cè)彎自我檢查首先包括一些身高體重以及一些正常的頭暈頭痛等，都是可以自己察覺(jué)的。下面我給大家做詳細(xì)的介紹，通常本病在發(fā)病的初期癥狀體征往往不明顯，所以當(dāng)出現(xiàn)一定臨床癥狀需要就診時(shí)，就已經(jīng)在相應(yīng)輔助檢查上有所體現(xiàn)了。用的輔助檢查有全身的檢查包括身高、坐高、體重作為治療前后的對(duì)比，應(yīng)注意內(nèi)臟器官是否正常，并了解其功能代謝情況，對(duì)于百分之六十以上的側(cè)突要注意患者的心肺功能，骨科的檢查從患者背面觀察可有兩肩高低不平，肩胛一高一低，一側(cè)的腰部褶皺皮紋，腰前屈時(shí)兩側(cè)的背部無(wú)對(duì)稱(chēng)，脊柱偏離中線(xiàn)等，而且側(cè)彎通常伴有旋轉(zhuǎn)并產(chǎn)生了典型的椎旁肋骨的隆起畸形軀干的旋轉(zhuǎn)等。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 2203次
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脊柱側(cè)彎怎么檢查脊柱側(cè)彎怎么檢查，這里我給大家提供一下，自己在平時(shí)在家里的自我檢查方法：第一，我們把孩子的外衣脫掉，只穿內(nèi)衣，那我們看到站立的姿勢(shì)是不是歪斜的，然后看他的雙肩是不是一樣的高度，等高的。第二，可以看兩手上臂自然下垂后，看肘關(guān)節(jié)與腰之間的距離是不是相等的。第三，看骨盆是不是歪的或者是水平的，如果說(shuō)是歪的
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 665次
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如何檢查脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎的檢查可以到醫(yī)院進(jìn)行CT、X線(xiàn)攝片檢查，同時(shí)根據(jù)患者的癥狀反應(yīng)進(jìn)行檢查。脊柱側(cè)彎?rùn)z查后，根據(jù)結(jié)果可以選擇外部支具矯形或者手術(shù)的方式來(lái)治療。該疾病建議盡早進(jìn)行治療，治療期間要注意調(diào)整好心態(tài)，保持心情舒暢，避免焦慮。恢復(fù)期間應(yīng)注意避免患處過(guò)早的活動(dòng)，避免加重病情。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
