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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會很快恢復(fù)，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 5101次

• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 7335次

• 急性前壁心肌梗死最常見心律失常
  急性前壁心肌梗死，其中最常見的主要就是室性心律失常，頻發(fā)的室性早搏，室速，室顫這種情況都有可能出現(xiàn)。發(fā)生急性前壁心肌梗死，以后往往會導(dǎo)致患者心功能下降，心肌收縮力下降，有可能會引起急性左心衰，甚至導(dǎo)致心源性休克。另外急性前壁心肌梗死以后，局部心肌壞死就會導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，其中比較常見的就是室性早搏室速室顫一旦發(fā)生室顫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識喪失、抽搐這樣的表現(xiàn)，一定要抓緊的搶救治療。針對急性前壁心肌梗死，首先應(yīng)該規(guī)范的藥物治療，積極的抗凝抗血小板聚集，他汀調(diào)值，改善心肌供血，營養(yǎng)心肌，注意維持水電解質(zhì)平衡，關(guān)鍵的就是要開通堵塞的血管。常用的方法就是靜脈溶栓以及冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，目前首選的是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，開通血管以后恢復(fù)血流，這樣才能夠挽救壞死的心肌，才能夠減少并發(fā)癥。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 16507次

• 急性下壁心肌梗死最常見心律失常
  急性下壁心肌梗死，最危險(xiǎn)也是最常見的心律失常，有室速，室顫，也就是室性心動過速或者是室性顫動二度是三度的房室傳導(dǎo)阻滯，這主要是因?yàn)榧毙韵卤谛募」Ｈ陌l(fā)生，通常是因?yàn)橛夜跔顒用}發(fā)生了堵塞，而右冠狀動脈發(fā)出了房室結(jié)支，希氏束支，左右分支，還發(fā)出了竇房結(jié)支，一旦這個血管發(fā)生堵塞，那么通常像發(fā)生傳導(dǎo)的這些束支就會供血減少，比如竇房結(jié)支供血減少，那么就會出現(xiàn)突然的心率減慢，甚至心臟驟停。如果房室結(jié)支的供血減少，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，那么就可以發(fā)生二度或者三度的房室傳導(dǎo)阻滯，一旦急性下壁的心肌梗死發(fā)生，那么通常判斷都是右冠狀動脈的堵塞，要及時爭取一切的時間打通冠狀動脈，避免梗死加重，也避免了這種嚴(yán)重的心律失常的發(fā)生。
  語音時長 1:54”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 13025次

• 前壁心肌梗死易發(fā)生什么心律失常
  病情分析：前壁心肌梗死最容易發(fā)生室性心律失常，尤其心肌梗塞24小時以內(nèi)最容易發(fā)生。頻發(fā)室性早搏跟室性心動過速往往提示預(yù)后不良，猝死相對較高。意見建議：前壁心肌梗塞如果出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏、室性心動過速的，應(yīng)盡早手術(shù)開通冠脈血管、恢復(fù)血流，同時配合冠心病藥物治療。盡早使用美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等抗心律失常，隨時做好除顫準(zhǔn)備。注意絕對臥床休息，床上大小便，避免情緒激動。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-25 2402次

• 心肌梗死抗心律失常
  心律失常（arrhythmia）是由于竇房結(jié)激動異常或激動產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動的起源和（或）傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動的頻率和（或）節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病，亦可與其他心血管病伴發(fā)。其預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢、是否導(dǎo)致嚴(yán)重血流動力障礙有關(guān)，可突然發(fā)作而致猝死，亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 1304次

• 急性前壁心肌梗死最常見心律失常
  室性心律失常是急性前壁心肌梗死最常見的并發(fā)癥之一，其中室性早搏尤為多見。這主要是因?yàn)楣Ｋ啦课坏男募〖?xì)胞電活動不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生異常的電信號，從而觸發(fā)室性早搏。此外，室性心動過速和心室顫動等惡性心律失常也可能發(fā)生，這些心律失常會嚴(yán)重影響心臟的泵
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 前壁心肌梗死易發(fā)生什么心律失常
  首先，前壁心肌梗死最容易發(fā)生的就是室性的心律失常，對于正常的一個成人，發(fā)生室性期前收縮的機(jī)會，會隨著年齡的增長而增加。而對于前壁心肌梗死的患者，更容易出現(xiàn)室性期前收縮，主要是可以發(fā)生一些提前發(fā)生的qrs波時限通常超過0.12秒，寬大畸形，st段與t波的方向與qrs主波的方向是相反的。對于一個嚴(yán)重的室
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 331次