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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 125595次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92020次

• 甘露醇治療腰椎間盤突出嗎
  腰椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述。在腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振上，可以看到椎間盤突出的程度，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，所以不需要特殊的治療。如果椎間盤突出引起腰疼腿疼的癥狀，可以使用甘露醇進(jìn)行治療，甘露醇注射液主要的作用是脫水消腫，能夠有效地減輕神經(jīng)根的腫脹，減輕椎管內(nèi)的壓力，去除局部的炎癥物質(zhì)，所以在一定程度上可以減輕腰椎間盤突出癥引起的腰腿疼痛。但是，如果神經(jīng)根受到擠壓比較嚴(yán)重，使用甘露醇注射液不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)能夠有效的去除局部的致壓物，能夠有效的恢復(fù)神經(jīng)的功能，根據(jù)具體的椎間盤突出的類型，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)或者是開放手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-16 6265次

• 腰椎間盤突出輸甘露醇
  腰椎間盤突出輸甘露醇，通常主要是起到緩解以及輔助的作用，通常腰椎間盤突出會(huì)壓迫到神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)下肢麻木疼痛的情況，這種情況下，首先要緩解壓迫神經(jīng)的癥狀，因?yàn)樯窠?jīng)會(huì)水腫所以要用甘露醇脫水，這是因?yàn)樯窠?jīng)功能讓它去保護(hù)，同時(shí)最好是做腰椎的牽引、推拿、按摩、理療，還有就是中藥的熏蒸治療，能夠有效地緩解癥狀。甘露醇功能主要是：一，組織脫水藥，用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。二，降低眼內(nèi)壓，可有效地降低眼內(nèi)壓，應(yīng)用其他的降眼內(nèi)壓的藥物無效時(shí)，或者是眼內(nèi)壓手術(shù)前的準(zhǔn)備。三，滲透性利尿藥，通常用于鑒別腎前性的因素或者是急性的腎功能衰竭引起的少尿。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 15219次

• 甘露醇治療腰椎間盤突出嗎
  病情分析：甘露醇可以用來治療腰椎間盤突出，但是它只能緩解腰椎間盤突出的急性疼痛癥狀，并不能從根本上來解決問題。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出的患者，在急性期要嚴(yán)格的臥床休息，可以使用甘露醇配合地塞米松，以減輕局部神經(jīng)的壓迫癥狀，來改善患者腰痛癥狀。嚴(yán)重的腰椎間盤突出的患者甚至要考慮手術(shù)處理。
  楊亞夢(mèng) 主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長(zhǎng)江大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-06-10 2904次

• 腰椎間盤突出甘露醇注射夜什么作用
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于突出的髓核組織向后方壓迫到神經(jīng)根，引起神經(jīng)根所支配部位的酸脹，麻木不適等。意見建議：一般這種情況，我們可以使用一些甘露醇，使用甘露醇靜脈滴注。它主要是通過快速的脫水，使神經(jīng)根腫脹減輕，可以起到緩解神經(jīng)根局部壓迫的作用，壓迫減輕了，癥狀自然就會(huì)緩解。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-07-13 2501次

• 甘露醇對(duì)腰椎間盤突出有什么作用
  一般腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，甘露醇對(duì)腰椎間盤突出癥有消除局部水腫的作用。腰椎間盤突出癥會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)，可能會(huì)引起神經(jīng)根局部水腫，甘露醇的劑型為注射劑，屬于脫水藥物，經(jīng)過靜脈注射后，可以迅速的提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移，從而起到組織脫水的作用，對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者，可以減輕神經(jīng)根
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-26 0次

• 腰椎間盤突出癥的治療方法
  腰椎間盤突出癥是臨床上一種較為常見的骨科疾病，一旦患有之后，就會(huì)導(dǎo)致腰部的疼痛和下肢的坐骨神經(jīng)痛癥狀，較為嚴(yán)重的甚至還可以導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷癥狀，影響二便功能甚至性功能。對(duì)于腰椎間盤突出癥的治療方法主要有兩大類，第一類是保守治療，第二類是手術(shù)治療。而保守治療在治療期間需要嚴(yán)格的臥床休息，并且每天需要做
  楊廣祿 副主任醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-06-16 2052次