取石保膽在臨床上應用越來越局限，主要考慮到結石的復發，適應癥有嚴格的要求。如果明確可以取石保膽，手術方式和傳統的腔鏡膽囊切除手術相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進入膽囊腔了解腔內病變進一步明確手術指征。如果考慮為膽囊單發的結石或膽囊息肉，找到病變后取出病變，確定無出血及膽漏后縫合所建立的膽囊隧道。腹腔保持引流通暢，一般在確認無出血及膽漏后手術結束。術后需要嚴密監測生命體征，觀察引流情況短期內低脂飲食。
膽結石保膽取石
王東主任醫師
北京大學人民醫院肝膽外科
2019-07-158923次
概述：
對癥用藥建議：
膽囊結石是最為常見的消化系統疾病之一。大多數膽囊結石患者無癥狀，少部分患者膽囊結石會誘發膽絞痛，繼而發生細菌感染，表現為急性、慢性膽囊炎，長期慢性膽囊炎甚至會發展為膽囊癌。膽囊切除術是外科治療有癥狀膽囊結石的主要手段。然而膽囊具有貯存、濃縮、排泄膽汁以及調節膽道壓力等多種生理功能。絕大多數患者膽囊切除后，術后生活質量明顯提高。但膽囊切除術后仍有小部分患者出現不同程度的腹脹、腹瀉、納差、厭食、膽汁反流性胃炎等癥狀，少數患者可出現頑固的慢性腹瀉。
飲食注意：
平時注意的就是不能吃含有膽固醇過高的食物，比如動物的內臟，蛋黃以及松花蛋等，另外對于一些高脂肪的食品，比如肥膩的肉，油炸的食品，蛋糕和油條等，這些含有脂肪都比較多，因此對于患者來說一定要注意少吃。在日常生活中多吃一些含有蛋白比較高的食物和蔬菜，以及新鮮的水果等。除此之外還可以適量多吃一些瘦肉，雞和魚，以及豆制品等。
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保膽取石手術成熟嗎那么保膽取石手術，我們現在已經開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經開展了100年來說，它和這個膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因為病人現在有這個需求，而且我們目前在我們行內，我們已經提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個技術，我們開展10年以后，我們從單個的結石的保膽取石，到多個的保膽取石，我們現在已經到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發息肉，膽囊多發結石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結石和膽囊息肉的所有的病程。
01:03
王幼黎
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-30 10346次
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保膽取石如何預防復發那么我們現在因為這個手術技術我們已經開展10年了。那么我們對這個保膽取石術后，我們一般是術后5到7天以后開始口服熊去氧膽酸。那么熊去氧膽酸，我們口服，一般的情況下是口服5天，連續5天，停10天，連續3個月。那么每天晚上服，每天的劑量只吃一次，根據這個病人的體重來算。如果病人這個體重是70公斤，我們晚上是口服6粒。如果這個病人體重是80公斤，我們晚上口服7粒。如果這個病人是60公斤的話，我們口服5粒，因人而異。
01:01
王幼黎
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-30 6649次
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膽結石保膽取石對于不同的膽結石患者權衡利弊，正確選擇手術方式是患者能否受益的關鍵，盡管保膽手術具有不少的優勢，應該在手術適應癥范圍內開展，當不適合保膽時，盲目擴大手術適應癥，反而會給病人帶來更大的損失。如對于充滿型膽囊結石，膽囊萎縮，膽囊腫瘤性息肉，及膽囊可疑癌變的情況，主動性保膽術是得不償失的，而保膽取石效果是非常好的，他是對于膽結石這一膽道系統常見疾病的治療，最初由于醫學科技的滯后，多采用針灸治療，按摩治療和藥物治療等保守治療方法，是多年來醫學界一直在尋求和探討安全有效，痛苦少，微創傷，而且更利于患者接受的感覺是治療方法。保膽取石的新概念，其主要意義是爭取取凈結石，維護了正常人體平衡和生理功能，很多膽結石患者都是在體檢中無意發現結石，平時也沒有什么感覺，所以認為沒什么影響，就不用治療，但是膽結石對人體的危害是非常大的，所以要及時的進行治療，盡早的治療。語音時長 1:56”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-30 9555次
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膽結石如何保膽取石對于膽結石的患者進行保膽取石治療的方式，分為腔鏡下的保膽取石，以及小切口的保膽取石。在腔鏡下進行保膽取石治療，一般患者在腹壁沒有切口，進行常規的腹腔鏡操作，然后將患者膽囊底切開，利用膽道鏡、取石網籃，將患者膽囊內的結石取出，然后縫合患者膽囊底，保留患者的膽囊，并且將取出的結石通過標本袋取出體外。對于小切口的保膽取石治療來說，多是在患者的右側肋緣下取2cm到3cm左右的小切口，然后利用腹腔鏡的鏡頭配合，將患者的膽囊底提出體外，然后進行膽囊底的切開，利用膽道鏡，取石網來進行膽囊內結石的取出，并且將患者的膽囊底縫合之后保留患者的膽囊。但是保膽取石治療之后，患者膽囊結石復發的幾率較高，部分患者需要口服胸腔膽酸膠囊治療1-2月左右，預防患者膽囊結石復發的可能。語音時長 01:26”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2020-01-06 5324次
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膽結石如何保膽取石病情分析：膽結石的患者是可以通過在全麻的處理下來進行保膽取石的治療的。期間病人在結石取出后一定要仔細的進行縫合的處理，避免出現手術切口感染的情況。意見建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態正常的情況下就可以通過保膽取石的方式來進行治療了，術前一定要明確會有復發的可能。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-19 2102次
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膽結石保膽取石可靠嗎膽結石保膽取石是可靠的。現在外科治療膽結石，有兩種手術治療方法，一，保膽取石，這種方法就是保留膽囊，取出結石。優點，保留了膽囊，缺點，以后可能會再結石。二，不保留膽囊，這種方法是切除膽囊與結石，優點，膽囊和結石一起去除，以后不會有膽囊結石，缺點，沒有膽囊，機體沒有膽囊功能。這兩種手術方法各有優點缺點，醫生手術應該因病人情況，因病情決定的。
劉華
主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-21 4102次
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膽結石保膽取石可靠嗎膽結石保膽取石通常可靠，一旦患病，建議前往正規醫院治療。膽結石的形成原因考慮與飲食習慣、遺傳因素等有關，患病后隨著膽結石體積的不斷增大，會影響膽囊的正常結構和功能，主要表現為右上腹絞痛、食欲減退等癥狀。患者可以在醫生操作下通過保膽取石術治療，規范操作可以控制病情，改善患者的不適癥狀，預后良好，并且安
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-01-16 0次
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膽結石能保膽取石嗎膽結石是否能保膽取石要根據具體情況判斷，如果膽結石的體積比較小，一般能保膽取石，如果膽結石的數量比較多，而且體積較大，一般不能保膽取石，患病后需要去正規醫院就診治療。1、能：膽結石是一種比較常見的膽道系統疾病，患病后可以通過B超檢查、磁共振檢查明確結石的大小和數量。如果膽結石的體積較小，在兩厘米以下
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-01-16 0次
