過敏性休克常常在應(yīng)用一些藥物或者接觸一些致敏性蛋白質(zhì)類物質(zhì)后突然發(fā)生，由于過敏原的作用使機體致敏后產(chǎn)生抗體，吸附在循環(huán)血管中的嗜堿性粒細胞和血管周圍的肥大細胞釋放出藥理活性物質(zhì)組胺、緩激肽和慢反應(yīng)物質(zhì)，產(chǎn)生過敏綜合征。從而使有效循環(huán)血量銳減，引起組織血液灌注不足而導(dǎo)致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。
過敏性休克的預(yù)防
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-203913次
概述：
對癥治療建議：
首先立即停止接觸過敏物質(zhì)或者藥物。讓患者平臥休息，吸氧，進行就地搶救。立即皮下注射腎上腺素0.5~1毫克，必要時靜脈注射，如癥狀不能緩解，每15~20分鐘可重復(fù)一次。同時應(yīng)用抗組胺類藥物如苯海拉明及靜脈滴注糖皮質(zhì)激素如地塞米松，同時監(jiān)測血壓。如血壓下降應(yīng)積極給予血管活性藥物性和補充液體，升高血壓，保持生命體征穩(wěn)定。如果患者發(fā)生呼吸心跳驟停，立即就地進行心肺復(fù)蘇搶救。
預(yù)防措施：
周密的預(yù)防，杜絕過敏性休克發(fā)生是最好的治療。詳細的咨詢患者的病史及過敏史、用藥史，有助于預(yù)防過敏性休克的發(fā)生，對于有可能發(fā)生過敏現(xiàn)象的患者，注射藥物和做皮試敏感試驗時應(yīng)該在肢體的遠端進行，常備有腎上腺素，苯海拉明、氧氣、止血帶等。一旦發(fā)生過敏現(xiàn)象，應(yīng)立即在注射部位的近心端扎上止血帶，必要時切開注射部位沖洗，盡量吸出注射的藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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過敏性休克的處理方法過敏性休克的緊急處理首先要立刻停止藥物就地搶救。過敏性休克發(fā)生時，應(yīng)立刻把患者平臥在地板或硬床上，要保證患者呼吸順暢，時刻留意患者的呼吸功能和循環(huán)功能是否異常。如果患者出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象，應(yīng)立刻進行心肺復(fù)蘇，可接入吸氧管。立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.5-1.0ml，嚴重者應(yīng)緩慢靜注或滴注，必要時可加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥，以增加療效，防止復(fù)發(fā)。建議大家不要盲目自行操作，最好由專業(yè)醫(yī)生來診治。
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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過敏性休克的治療藥物治療，立即給腎上腺素，最大劑量0.5毫升每次，皮下注射，必要的時候每隔15分鐘重復(fù)一次，成人首次0.5毫克，皮下或者肌肉注射，酌情重復(fù)，糖皮質(zhì)激素治療，療程不超過三到五日，比如地塞米松以5%的葡萄糖注射液稀釋后，靜脈注射一般用藥一到三天。沙丁胺醇擴張支氣管吸入腎上腺素治療哮喘，抗過敏以及對癥狀進行處理，最常見的使用撲爾敏或者異丙嗪。還有就是手術(shù)質(zhì)量，確保患者氣道開放給氧，如果出現(xiàn)威脅生命氣道堵塞，應(yīng)該立刻氣管插管或者氣管切開。其他治療，其他治療主要是立即停止進入并轉(zhuǎn)移可疑的過敏源或者是治病的藥物，監(jiān)測生命體征，至少觀察24小時，臨床表現(xiàn)嚴重，需要住院治療，過敏性休克所導(dǎo)致的死亡可發(fā)生在幾分鐘之內(nèi)，若不及時處理常可危及生命。語音時長 1:27”
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