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• 顱腦外傷有多嚴(yán)重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當(dāng)中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴(yán)重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴(yán)重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據(jù)相應(yīng)的情況，給他相應(yīng)的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3977次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當(dāng)中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術(shù)的一些準(zhǔn)備。手術(shù)要查血型，手術(shù)當(dāng)中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術(shù)當(dāng)中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準(zhǔn)備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當(dāng)然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術(shù)以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況，給相應(yīng)的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5173次

• 顱腦外傷后頭暈
  顱腦外傷之后的頭暈這個是屬于種非常常見的癥狀，有很多臨床當(dāng)中會出現(xiàn)這種情況，原因主要是由以下幾點：一、顱腦外傷本身的因素，本身的顱腦外傷因為腦組織形成了一種紊亂在恢復(fù)的過程當(dāng)中就有可能會出現(xiàn)頭暈的情況。二、有些繼發(fā)性的改變，比如說發(fā)生腦積水或者是硬膜下血腫等一些情況，從而也會引起一些頭暈。三、血管的病變，有的時候腦外傷發(fā)生之后身體機能發(fā)生改變，原來有腦血管病因素的前提下并沒有發(fā)病，但是在腦外傷之后就會產(chǎn)生發(fā)病的情況，就會導(dǎo)致頸椎病引起的頭暈。因此對于這種情況來講一定要完善相關(guān)的檢查，把所有的因素都進行相關(guān)的排除，再就是對于它的治療來講如果單純的對癥處理可以口服倍他司汀或者是天麻膠囊等進行治療，也可以去醫(yī)院進行高壓氧治療，高壓氧治療對于顱腦外傷之后的頭暈還是由很好的療效的，因此對于這種情況來講一定不要太著急，著重休息，完善檢查，明確病因?qū)ΠY施治。
  語音時長 1:40”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-06 4461次

• 顱腦外傷后頭痛特點
  顱腦外傷后頭痛是指由于外傷所致的顱腦病變，如血腫、骨折、腦挫傷、腦疝引起的顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致的頭痛，少數(shù)見于血管神經(jīng)性頭痛。顱腦外傷后頭痛的癥狀多以早晨及晚間出現(xiàn)較多，部位多在額部及顳部，也可位于枕下，向前放射至眼眶部，可隨顱內(nèi)壓的增高而加重，頭痛劇烈時可伴有惡心及嘔吐。劇烈頭痛、頻繁嘔吐常為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生，必要時應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-18 2210次

• 顱腦外傷后頭暈是怎么回事
  顱腦外傷之后的頭暈是一個很正常的現(xiàn)象，這個時候主要是顱腦的神經(jīng)受到了紊亂，它會產(chǎn)生一種頭暈的表現(xiàn)，如果是這種情況下，第一個就是要注意自身的休息，充足的睡眠是可以有明顯的改善頭暈的癥狀，第二個就可以口服相關(guān)的藥物進行治療，比如說倍他司汀或者是鹽酸氟桂利嗪。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2203次

• 顱腦外傷手術(shù)后頭暈怎么辦
  病情分析：顱腦外傷手術(shù)后頭暈，可以通過口服倍他司汀的方式進行改善，當(dāng)然也需要加強自身血管的檢測，排除動脈硬化，腦供血不足，斑塊形成等一些情況，必要的時候還要進行再次手術(shù)處理。意見建議：建議患者在后續(xù)改善自身的飲食習(xí)慣，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞肉，瘦肉等相應(yīng)的食物，補充蛋白質(zhì)。適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉，共同促進整體體質(zhì)的恢復(fù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-10-03 1801次

• 腦外傷后頭暈的治療
  腦外傷后可以因為腦部的震動導(dǎo)致腦功能的紊亂，就可以出現(xiàn)頭暈的癥狀，另外如果在腦組織中有挫傷和腦水腫，也可以引起顱內(nèi)壓增高，這會導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少，影響腦組織的供血，這也是可以引起頭暈癥狀的，所以頭暈癥狀在腦出血以后是很常見的癥狀之一。出現(xiàn)頭暈癥狀，首先可以口服一些對癥的藥物，比如可以服用氟桂利嗪
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 4077次

• 顱腦外傷護理
  ?顱腦外傷當(dāng)中護理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關(guān)處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫(yī)生進行相關(guān)的操作，并且在普通的操作過程當(dāng)中一定要
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 171次