神經(jīng)官能癥病人來(lái)了之后，要排除器質(zhì)性的病變，神經(jīng)官能癥的病人一般精神癥狀不會(huì)持續(xù)長(zhǎng)期的存在，它是間斷的，另外這樣的患者是有自制能力的，對(duì)自己的生活和工作還是能夠完成的，所以要判斷、排除器質(zhì)性病變，比如臨床上顱內(nèi)感染、中毒，也會(huì)表現(xiàn)出精神癥狀，有的人會(huì)把它當(dāng)成神經(jīng)官能癥來(lái)看待。通過(guò)神經(jīng)科專科的焦慮量表、抑郁量表來(lái)打分、評(píng)分，判斷患者屬于哪一類型的神經(jīng)官能癥。
神經(jīng)官能癥如何檢查
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-284494次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
神經(jīng)官能癥是目前一些焦慮癥，強(qiáng)迫癥，抑郁癥的統(tǒng)稱。目前神經(jīng)官能癥的治療一般以藥物治療聯(lián)合心理治療為主。現(xiàn)在神經(jīng)官能癥這個(gè)診斷，在精神醫(yī)學(xué)界都已經(jīng)不再這樣提了，之前這樣提是因?yàn)榇蠹铱紤]神經(jīng)官能癥可能與個(gè)性腦力過(guò)度疲勞有關(guān)。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)這一類疾病另外還與生物學(xué)基礎(chǔ)，個(gè)性特點(diǎn)，社會(huì)支持，刺激性事件誘發(fā)等多種因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為一些不舒適的情緒為主，但是沒(méi)有精神病性的癥狀。這種對(duì)社會(huì)功能的影響，不像其他重性精神病那么明顯。治療方面多應(yīng)用一些抗焦慮，抗強(qiáng)迫，抗抑郁的藥物，譬如帕羅西汀，舍曲林，西酞普蘭度洛西汀，文拉法辛等等。同時(shí)針對(duì)患者起病的心理社會(huì)因素進(jìn)行一些行為治療，心理治療等等，譬如矯正個(gè)性，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)壓力及人際交往技能等等。
飲食注意：
神經(jīng)官能癥其實(shí)在飲食上，它不像高血壓、糖尿病有具體的飲食規(guī)定，其實(shí)是一個(gè)正常有行為能力的人受到社會(huì)、環(huán)境、心理影響的心理障礙，具體的飲食沒(méi)有特別的規(guī)定。但是有些經(jīng)常神經(jīng)衰弱、睡不著覺(jué)的，晚上喝咖啡、吃含高能量的食物，可能也會(huì)影響到癥狀。所以，得了神經(jīng)官能癥的病人，刺激性的、高能量的、興奮的物質(zhì)，盡量還是少吃。
以上內(nèi)容僅供參考
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神經(jīng)官能癥會(huì)消瘦嗎神經(jīng)官能癥表現(xiàn)在消化系統(tǒng)，可以引起惡心、進(jìn)食困難、不思飲食、營(yíng)養(yǎng)缺失、精神倦怠等等，一系列臨床上的表現(xiàn)，往往造成生活、工作等等各方面的障礙，這樣的病人往往就會(huì)消瘦的。那么其他的系統(tǒng)，出現(xiàn)了神經(jīng)官能癥，比方說(shuō)心血管系統(tǒng)、大腦系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，出現(xiàn)了官能的損害，也就是說(shuō)所謂的神經(jīng)官能癥，出現(xiàn)了這些障礙以后，也會(huì)引起一系列的臨床上的各種各樣的表現(xiàn)。這樣的病人往往是功能降低的，精力不夠用的，生活和工作，出現(xiàn)了各種各樣的障礙。他會(huì)表現(xiàn)為最突出的一個(gè)特點(diǎn)就是，進(jìn)食比較少，營(yíng)養(yǎng)缺失，消瘦，同時(shí)還可以有失眠、記憶力損害、情緒不穩(wěn)，其他的等等伴隨癥狀，這要到專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行確診以后，進(jìn)行很好的治療，預(yù)后應(yīng)當(dāng)是很好的。
01:34
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 13852次
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神經(jīng)官能癥能吃谷維素嗎谷維素是臨床上常用的一種藥物，它有很好的效果，比如說(shuō)它可以調(diào)節(jié)，植物神經(jīng)的功能。對(duì)于初期的早期的一些失眠很輕的癥狀的病人，起到很好的安撫的效果。年輕，體力好，抵抗力強(qiáng)，出現(xiàn)了輕微的癥狀，可以用谷維素治療。那么有一部分神經(jīng)官能癥的病人，比方說(shuō)他表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能的紊亂，有輕度的失眠等等，可以適用谷維素。但是它不是唯一的治療方法的藥物，那么還有其他的藥物，配合進(jìn)行治療。所以谷維素還是由專業(yè)的醫(yī)師為患者，根據(jù)患者的病情開(kāi)處方應(yīng)用，不適宜患者自己去自購(gòu)藥物進(jìn)行治療，這樣的話收不到很好理想的效果，還容易出一些副作用。
01:18
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 51085次
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如何檢查腸胃神經(jīng)官能癥腸胃神經(jīng)官能癥，它的診斷主要是依靠于臨床的癥狀。其實(shí)它就是一種功能性腸病，以腹痛，腹脹或者是腹部不適為主要的癥狀。患者訴排大便之后癥狀改善，并且常伴有排便習(xí)慣的改變。這里面包括了大便的頻率，或者是大便性狀的改變。且缺乏常規(guī)的檢查（例如大便常規(guī)和隱血，以及胃腸鏡等）可發(fā)現(xiàn)的、能解釋這些癥狀的器質(zhì)性改變。一般來(lái)說(shuō)，女性患者略高于男性，中青年較多見(jiàn)。老年人發(fā)病逐步呈下降趨勢(shì)。其中精神心理因素參與了腸胃神經(jīng)官能癥的發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
曹亞琨
主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2020-03-10 2458次
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怎么檢查神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥的臨床檢查或者是評(píng)估主要包括以下內(nèi)容：第一，病史采集。主要是詢問(wèn)來(lái)訪者他的相關(guān)信息，包括他的主觀體驗(yàn)來(lái)判斷嚴(yán)重程度，觀察到嚴(yán)重程度的癥狀，包括就是需要去了解它的內(nèi)容、癥狀的特點(diǎn)、發(fā)生的背景。這是重點(diǎn)的病史采集的內(nèi)容，可能還會(huì)與發(fā)病年齡、相關(guān)的軀體心理社會(huì)因素、發(fā)作時(shí)的臨床學(xué)的特征，要進(jìn)行詳細(xì)的采集，包括排除相關(guān)診斷的自傷、自殺、抑郁、相關(guān)軀體癥狀等等，包括過(guò)去的治療情況以及他的個(gè)人史和家族史。第二，體格檢查和輔助檢查。根據(jù)癥狀的考慮需要排除軀體疾病進(jìn)行相關(guān)檢查，注意這種心電圖、電腎上腺素的功能或者甲狀腺功能，檢查的時(shí)候最好是以發(fā)作期和發(fā)病期為最好。第三，精神檢查。主要就是對(duì)神經(jīng)官能癥相關(guān)疾病包括焦慮癥、恐懼癥等等疾病的核心內(nèi)容進(jìn)行檢查。包括精神焦慮、軀體焦慮以及恐懼相關(guān)的主題進(jìn)行詳細(xì)的精神檢查。第四，量表評(píng)估。主要是通過(guò)量表評(píng)估來(lái)量化他的癥狀、嚴(yán)重程度，比方說(shuō)臨床上比較普遍應(yīng)用的焦慮水平量表—-漢密爾頓焦慮量表，中式焦慮自評(píng)量表，貝克焦慮量表，狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問(wèn)卷等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2019-04-26 3669次
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如何檢查腸胃神經(jīng)官能癥病情分析：腸胃神經(jīng)官能癥的檢查，首先要排除腸胃器質(zhì)性的病變，比如慢性胃炎、炎癥性腸病等，可以檢查胃鏡、腸鏡等，進(jìn)一步排除；還要進(jìn)行精神心理檢測(cè)，腸胃神經(jīng)官能癥多伴有焦慮、抑郁等精神心理疾病，可以檢查焦慮抑郁量表，來(lái)進(jìn)一步明確。意見(jiàn)建議：建議要避免精神緊張和疲勞，調(diào)節(jié)生活節(jié)奏，早睡早起，不想太多的事情，及時(shí)減輕壓力，注意休息，多外出參加活動(dòng)，緩解緊張情緒，有助緩解癥狀。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-08-31 1602次
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如何確診神經(jīng)官能癥患者要符合恐懼、焦慮、強(qiáng)迫、軀體形式障礙等癥狀標(biāo)準(zhǔn)。看患者承不承認(rèn)自己有病，其次如果患者既出現(xiàn)神經(jīng)癥的癥狀，又出現(xiàn)神經(jīng)病的癥狀，則應(yīng)該被診斷為精神病；與抑郁癥的鑒別診斷，從睡眠質(zhì)量、食欲等方面進(jìn)行判斷，抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)睡眠質(zhì)量差、食欲減退等癥狀；患有甲狀腺疾病的患者也有類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，但通過(guò)臨床體檢化驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn)一些甲亢特有的體征。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2019-01-18 2803次
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怎樣檢查神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥的臨床檢查或者是評(píng)估主要包括以下內(nèi)容：第一，病史采集。主要是詢問(wèn)來(lái)訪者他的相關(guān)信息，包括他的主觀體驗(yàn)來(lái)判斷嚴(yán)重程度，觀察到嚴(yán)重程度的癥狀，包括就是需要去了解它的內(nèi)容、癥狀的特點(diǎn)、發(fā)生的背景。這是重點(diǎn)的病史采集的內(nèi)容，可能還會(huì)與發(fā)病年齡、相關(guān)的軀體心理社會(huì)因素、發(fā)作時(shí)的臨床學(xué)的特征，要進(jìn)行詳
林偉成
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
2022-04-08 50次
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神經(jīng)官能癥神經(jīng)官能癥是一組主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼，另外患者有可能會(huì)伴隨有其它臟器的一些癥狀表現(xiàn)，比如有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸，也有可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀出現(xiàn)，腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現(xiàn)。對(duì)于神經(jīng)官能癥的發(fā)病原因目前不清楚，考慮可能跟過(guò)度的刺激，引起興奮、過(guò)度緊張有關(guān)系，
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-27 153次
