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• 腦血栓的發(fā)病機制

  腦血栓主要是指缺血性腦血管病，腦血栓發(fā)生的機制主要有以下幾個原因：第一，還是動脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動脈粥樣硬化的原因很多，主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因，導致血管結構的破壞。第二，包括栓塞性疾病，這種原因是由于其他地方的栓子脫落，隨著血流動力學，堵塞相應的血管引起臨床表現(xiàn)。第三，還有血流動力學的紊亂，包括房顫或者其他的心律失常，可能會導致血流動力學紊亂。第四，是血液成分本身的病變，例如血粘度過高或者蛋白的病變，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多，我們必須要進行識別給予相應的處理。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-25 5115次

• 霍奇金和非霍奇金的區(qū)別

  霍奇金是個人名，他首先發(fā)現(xiàn)了這種疾病。霍奇金淋巴瘤相對來講，它的惡性程度要低一些，它更容易發(fā)生在年輕人。這種淋巴瘤，它其實是以背景細胞為主，腫瘤細胞是散落在背景細胞當中的，只占少數(shù)。霍奇金淋巴瘤的侵襲，或者是生長方式，是以淋巴管道為主。就是從這個淋巴結轉移到下一個淋巴結，它的生長方式是比較有規(guī)律的。因此在臨床上，霍奇金淋巴瘤的生物學行為是相對可預測的，臨床過程比較良性。而非霍奇金淋巴瘤，它是腫瘤細胞為主，背景細胞為輔。它的生長方式是一個遍地開花，是播散型的。它有可能早期是在頸部發(fā)現(xiàn)了一個淋巴結，然后很快就出現(xiàn)了腹腔，甚至是中樞的一個轉移。所以非霍奇金淋巴瘤，它的生長方式是更為惡性，侵襲性更強。從臨床分類上來講，霍奇金淋巴瘤國際上只分為五型；而非霍奇金淋巴瘤現(xiàn)在已經(jīng)分類越來越復雜，已經(jīng)達到了一百多型。在治療上，霍奇金淋巴瘤的療效也更為肯定，治療方案也相對簡單；而非霍奇金淋巴瘤，由于臨床表現(xiàn)更為復雜，發(fā)病機制也更為復雜，所以在臨床上要根據(jù)不同的病理分型，不同的臨床特點，來選擇不同的方案，臨床預后差異也是比較大的。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 69436次

• 重癥哮喘奇脈的產(chǎn)生機制
  奇脈見于重癥哮喘，當呼吸肌麻痹，無法代償性降低胸內內壓時奇脈消失。奇脈產(chǎn)生的前提條件，非病理性，吸氣時，胸腹腔負壓更負，近心大靜脈擴張，體循環(huán)靜脈壓力差增大，右心回心血量增多，肺循環(huán)血管易擴張，故儲存容量增大，左心回心血量減少，以此為前提。在某些病理的情況下，左室回心血量進一步的減少，導致了奇脈的產(chǎn)生。一，右心室攝血減少，見于右心衰竭，肺氣腫，肺動脈高壓。二，心室可舒張，容積受限，導致了室間隔左移，見于心包填塞，窄縮性心包炎。三，胸膜腔負壓進一步增大，導致肺循環(huán)儲存容量進一步增大。
  語音時長 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 5611次

• 重癥哮喘奇脈機制
  重癥哮喘由于氣道受阻，使肺泡內壓力增高。吸氣時胸腔內負壓相對減低，靜脈回流受阻，心排出量下降，血壓降低，脈搏減弱，呼氣時則恢復正常。這樣就會出現(xiàn)吸氣時脈搏減弱或消失產(chǎn)生奇脈，奇脈是指吸氣時脈搏顯著減弱或消失，是左心室搏出血量減少導致。正常人脈搏強弱不受呼吸周期影響，當有心臟壓塞或心包縮窄時，吸氣時一方面由于右心舒張受限，回心血量減少而影響右心排血量，右心室排入肺循環(huán)的血量相對減少。另一方面肺循環(huán)受吸氣時胸腔負壓的影響，肺血管擴張致使肺靜脈回流入左心房血壓血量減少。因而左室排血量也減少，這些因素形成吸氣時脈搏減弱甚至不能觸及。
  語音時長 1:36”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 3787次

• 重癥哮喘見于什么脈
  重癥哮喘患者見于什么脈 重癥哮喘的患者可出現(xiàn)奇脈，奇脈是指吸氣時脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，由于心包腔內壓力升高使心室舒張充盈受限，吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環(huán)血量減少，而肺循環(huán)受到了呼吸負壓影響，肺血管擴張致使是肺靜脈流入了左心的血量減少，左心輸出減少以至與脈搏減弱甚至消失。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1503次

• 疼痛的發(fā)生機制是什么
  病情分析：疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的，不愉快的感覺和情感體驗。肌體受到傷害性的刺激，如溫度、化學、機械損傷等，肌體的外周傷害感受器，組織和炎癥細胞產(chǎn)生的一些物質可以影響傳導，包括緩肌肽，神經(jīng)生長因子，前列腺素等等，在感覺神經(jīng)的外周感受器轉化為動作電位傳導。然后再經(jīng)過多級神經(jīng)元將傷害性刺激電信號傳遞致大腦，從而使大腦感知疼痛。意見建議：患者發(fā)生疼痛時，要及時到醫(yī)院進行檢查，確定病因在醫(yī)生的指導下對癥治療，不能自己盲目亂用藥物，避免耽誤病情，對身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-08-22 3704次

• 重癥哮喘奇脈的產(chǎn)生機制
  重癥哮喘患者出現(xiàn)奇脈，主要是由于嚴重的氣道痙攣導致胸腔內壓力顯著變化，進而影響心臟的充盈和心排出量。這種現(xiàn)象是哮喘病情嚴重的標志，反映了呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的密切相互作用。1、胸腔壓力變化在重癥哮喘中，由于氣道嚴重狹窄和痙攣，患者呼氣時胸腔內負壓
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 心音產(chǎn)生機制
  1、第一心音：主要由于心室收縮開始，二尖瓣和三尖瓣突然關閉，瓣葉突然緊張引起振動而產(chǎn)生。其他如左室和主動脈因血流沖擊產(chǎn)生的室壁和大血管壁的振動，半月瓣的開放，心室肌收縮，心房收縮終末部分，也參與第一心音的形成。2、第二心音：主要是由于心室舒張開始時主動脈瓣和肺動脈瓣突然關閉引起的瓣膜振動所產(chǎn)生。其他
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 55392次