原發型肺結核指初次感染即發病的肺結核,又稱初染結核。典型病變包括肺部原發灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥，三者聯合稱為原發綜合征。有時X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，也稱支氣管淋巴結結核。多見于兒童偶爾見于未受感染的成年人。原發性病灶多好發于胸膜下通氣良好的肺區，如上葉下部和下葉上部。倘若原發感染機體不能建立足夠免疫力或過敏反應強烈，則發展為臨床原發性肺結核。少數嚴重者肺內原發灶可成為干酪性肺炎；淋巴結干酪樣壞死破入支氣管引起支氣管結核和沿支氣管的播散；腫大淋巴結壓迫或大量壞死物破入和阻塞支氣管可出現肺不張；早期菌血癥或干酪性病變蝕及血管可演進為血行播散性結核病。
什么是原發型肺結核
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-08-053960次
概述：
用藥注意：
肺結核可選用的化療藥物有：(1)異煙肼：具有強殺菌作用、價格低廉、副反應少、可口服等特點，是治療肺結核病的基本藥物之一。(2)利福平：對胞內和胞外代謝旺盛、偶爾繁殖的結核菌均有殺菌作用。(3)吡嗪酰胺：類似于INH的煙酸衍生物，但與INH之間無交叉耐藥性。PZA能殺滅巨噬細胞內尤其酸性環境中的結核菌，已成為結核病短程化療中不可缺少的主要藥物。(4)鏈霉素和其他氨基糖苷類：通過抑制蛋白質合成來殺滅結核菌。(5)乙胺丁醇：通過抑制結核菌RNA合成發揮抗菌作用，與其他抗結核藥物無交叉耐藥性，且產生耐藥性較為緩慢。(6)對氨基水楊酸：對結核菌抑菌作用較弱，僅作為輔助抗結核治療藥物。
飲食注意：
肺結核患者飲食應注意：肺結核病人可適當多選用青菜、胡蘿卜、土豆、豆類（尤其是黃豆和豆制品）等食品。橘子、蘋果、梨、番茄、百合、蓮、芡實、銀耳等都可選用。不宜用油煎炸和不易消化食物，忌食辛辣、刺激食物，禁煙和酒。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
什么是無癥狀肺結核無癥狀的肺結核患者是指沒有任何的臨床癥狀，但是通過痰菌檢查和胸部影像學檢查明確肺結核診斷的，患者雖然沒有臨床癥狀，但是也有一定的傳染性，所以在治療方案上和有癥狀的肺結核患者是相同的。也要本著早期、聯合、適量、規律、全程的治療原則，進行有效的抗結核治療，抗結核治療的療程一般是6~9個月，要根據病人的治療效果來進一步評估。在治療的過程當中病人要觀察肝腎功能、血常規、視覺損傷、有無皮疹、有無皮膚感覺異常，來明確是否有藥物性肝損傷、腎功能損傷、皮疹等不良反應的發生。所以治療是一個長期慢性的過程，病人應當樹立起信心，加強營養，保護胃腸道功能，進行合理的體育鍛煉，提高身體的免疫力。
02:04
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-06-20 6100次
-
結核胸膜炎是肺結核嗎首先它們都是結核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結核性胸膜炎也是肺結核的一種，它是比肺結核更往后的階段。所以結核性胸膜炎，也是肺結核。但是肺結核不是每一種肺結核，都能發展成結核性胸膜炎。如果在肺結核本身感染肺的階段，我們通過正規的抗結核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養支持治療，改善生活習慣，加強營養，合理膳食，在這個階段把肺結核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結核，不一定都是能發展成就是結核性胸膜炎，但是發展成結核性胸膜炎以后，所以說它是肺結核的一種。
01:31
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 5444次
-
什么是原發型肺結核原發型肺結核是原發性結核病中最常見，是結核桿菌初次侵入肺部后發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型，占兒童各型結合總數的85.3%。原發型肺結核包括原發綜合征，支氣管淋巴結結核。原發綜合癥由非原發病灶、局部淋巴結病變和兩者相連的淋巴管炎組成，支氣管淋巴結結核、胸腔內腫大淋巴結為主。肺部原發病灶因其范圍較小或被縱隔影掩蓋，x線片無法查出，或者原發病灶已被吸收，僅遺留局部腫大的淋巴結，所以在臨床上診斷為支氣管淋巴結核，這兩者并為一型即原發型肺結核。語音時長 1:30”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-10-11 5476次
-
原發型肺結核原發性肺結核指的是初次感染結核所引起的一些病癥，包括了原發綜合癥和胸內的淋巴結結核。在胸片的影像學上面就會呈現出肺部的原發病灶引流的淋巴管炎，還有肺紋或者是中隔淋巴結的一些結合的炎癥三種組合。通過影像學的特點，基本上就可以診斷。原發肺結核，多見于兒童，青年，成年人，有些時候也可以見到。那如果是明確診斷的話，就需要盡早的治療，如果免疫功能比較好的話。可以將結合自身控制住，很多都能夠痊愈。一旦明確診斷還是需要盡早的抗結核治療的，通過合理的抗結核治療，一般是可以徹底治愈。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-10 2751次
-
原發型肺結核的治療1.全身治療：結核病是慢性、全身性疾病，合理的營養(選用富含蛋白質和維生素的食物)，適當的休息仍然是治療的基礎。2.抗結核化學治療結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-11-28 2103次
-
原發型肺結核的病理是什么原發性結核病是指初次感染結核菌引起的疾病，結核感染在我國約80-90%是通過呼吸道感染肺部的，因此原發性結核一般就是指原發性肺結核，它一般包括感染后直接進展引起的病變，即原發綜合征、縱隔淋巴結結核以及它們引起的肺部病變，如支氣管肺炎、空洞形成和葉段病灶。
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-29 2401次
-
小兒原發型肺結核有哪些癥狀原發型肺結核是原發性結核病中最常見者，為結核菌初次侵入肺部后發生的原發感染，是小兒肺結核的主要類型，占兒童各型肺結核總數的85.3%。起病輕重不一，輕者可無癥狀，常在體檢做胸部X線檢查時被發現，或有輕度的結核中毒癥狀，如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等，也有呈急性發病，有高熱，咳嗽，酷似流感，肺
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 70次
-
原發型房間隔缺損嚴重嗎原發型房間隔缺損一般情況下不嚴重，可以通過外科開胸手術來進行治療，經過積極有效的治療后，可以控制病情。原發型房間隔缺損是在胚胎發育過程中房間隔的發育、吸收和融合出現異常，導致左右心房之間殘留未閉的缺損，說明在出生時病變及已存在的先天性心血管畸形，屬于一種先天性心臟疾病，病因尚不完全明確，可能與胎兒遺
陳傳貴
副主任醫師天津市腫瘤醫院
2022-05-23 109次
