患有頑固性高血壓的疾病，首選藥物可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑治療，大多數(shù)高血壓患者，通過積極有效合理的藥物治療，會能夠控制到滿意的程度。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確，而繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病所引發(fā)的。要想達到理想的降壓效果，需要做詳細檢查，根據(jù)高血壓的病情癥狀，采取針對性的藥物，治療會更有效果。
頑固性高血壓首選藥
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-04-157418次
概述：
對癥用藥建議：
高血壓患者在用β受體阻滯劑時，要注意適用于輕、中度高血壓的患者，尤其是心率較快的中青年患者，合并有心絞痛，心肌梗死后的高血壓患者。β受體阻滯劑具有使心排血量降低，抑制腎素釋放并通過交感神經(jīng)凸出前膜組織使神經(jīng)遞質(zhì)釋放減少，從而達到降壓的效果。鈣通道阻滯劑具有抑制血管平滑肌的作用，使血管平滑肌松弛，能夠有效的降壓。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑適用于伴有心力衰竭，左心室肥大，心肌梗死后，糖耐量降低或糖尿病腎病，蛋白尿等合并癥的患者。常用的藥物有卡托普利和依那普利。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的療效和不良反應(yīng)少，不會引起干咳癥狀。
飲食注意：
高血壓患者在飲食上要注意清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，不要吃動物內(nèi)臟，高脂肪食物。可以多吃蘋果，香蕉，葡萄，橘子，橙子，玉米，小米，蓮子，芹菜，金針蘑，香菇等。
以上內(nèi)容僅供參考
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頑固性高血壓首選藥是什么病情分析：對于頑固性高血壓，首先要控制不良病因及影響因素，其次要前往高血壓專業(yè)醫(yī)生處就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。意見建議：指南上推薦選擇常規(guī)劑量的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，配合鈣通道阻滯劑和噻嗪類的利尿劑作為首選治療方案。若降壓效果仍不理想，可以根據(jù)患者的癥狀特點，加用第四種降壓藥，如醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，α受體阻滯劑或交感神經(jīng)抑制劑等。要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
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頑固性高血壓用什么藥患有頑固性高血壓病的患者可以選擇聯(lián)合治療的方式來控制血壓，聯(lián)合治療，采用不同降壓機制的藥物，可以增強降壓的效果，減少降壓藥的副作用。最常見的聯(lián)用的方式為：利尿劑與β受體阻滯劑；利尿劑與血管緊張素酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑；鈣離子拮抗劑與血管緊張素酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮患者的病情選擇合適的降壓藥。
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