繼發性甲狀旁腺功能亢進癥與原發性甲狀旁腺功能亢進癥是不同的，可以通過了解甲狀旁腺功能，例如甲狀旁腺素水平升高，血清鈣水平不高來進行鑒別。
繼發性甲狀旁腺功能亢進主要是由于各種原因導致長期低鎂血癥，低鈣血癥，高磷血癥，從而刺激甲狀旁腺過度分泌甲狀旁腺激素，以提高血鎂，血鈣，降低血磷。這樣長期的刺激便會導致甲狀旁腺增生肥大，甚至會出現甲狀旁腺功能亢進。
原發性與繼發性甲狀旁腺功能亢進癥如何鑒別
苗莉副主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院內分泌科
2022-01-253385次
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甲狀旁腺功能亢進癥做什么檢查？甲狀旁腺功能亢進癥，早期通常都以為是簡單的骨質疏松。所以病人表現的是腰疼，腰酸背疼。這時候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發現有骨質疏松，進一步的檢查，發現有血鈣的增高，血呤的降低。同時病人，如果病程長了，可能還會伴有腎結石，因為尿鈣的增高導致了腎結石，所以反復的腎結石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進。還有一種人，就是繼發的甲狀旁腺功能亢進，可能是維生素D缺乏，因為曬太陽太少，飲食的不合理導致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標。還有一些人是尿毒癥長期透析，病人繼發的腎性的甲狀旁腺功能亢進。所有的甲狀旁腺功能亢進的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測定，甲狀旁腺激素超過正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進了。但是對于腎性甲狀旁腺功能亢進，可能激素水平更高，甚至達到200、300以上，這時候就需要治療了。
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張凌
主任醫師中日友好醫院
2018-09-19 8687次
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原發性肝癌與繼發性肝癌的區別肝癌呢，我們在臨床的檢查中，只需要在體檢中，仔仔細細地檢查個超聲，就很容易發現肝內的，相對比較大一點的腫瘤，原發性肝癌我們就是指發生在肝細胞和肝的膽管細胞，這個兩個系統，它們惡變產生的腫瘤，我們叫原發性肝癌，而繼發性肝癌呢，我們往往指身體其他部位的腫瘤，轉移到肝臟以后，在這個位置形成一個轉移瘤，這種叫繼發性肝癌，繼發性肝癌往往可以來自于肺癌、前列腺癌、腸癌。而且以肺癌和腸癌的轉移為最多見。
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于友濤
主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院
2018-11-09 3795次
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原發性與繼發性甲狀旁腺功能亢進癥如何鑒別繼發性甲狀旁腺功能亢進癥與原發性甲狀旁腺功能亢進癥是不同的，可以通過了解甲狀旁腺功能，例如甲狀旁腺素水平升高，血清鈣水平不高來進行鑒別。繼發性甲狀旁腺功能亢進主要是由于各種原因導致長期低鎂血癥，低鈣血癥，高磷血癥，從而刺激甲狀旁腺過度分泌甲狀旁腺激素，以提高血鎂，血鈣，降低血磷。這樣長期的刺激便會導致甲狀旁腺增生肥大，甚至會出現甲狀旁腺功能亢進。語音時長 01:09”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-25 3451次
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繼發性甲狀旁腺功能亢進癥本病常有腎功能不全引起所以這種狀態也叫做腎性骨營養不良，這個疾病的臨床癥狀和原發性甲亢相似，但是骨骼改變還有而原發性甲狀旁腺功能亢進的顯著。病人有慢性腎臟疾病和高磷血癥，甲狀旁腺由于血磷升高而發生增生肥大引起功能亢進，血清的甲狀旁腺素水平可以升高，這個時候與晚期原發性甲旁亢的并發腎功能不全的鑒別有一定困難。它的鑒別方面主要是前者有較長的腎病史血鈣不高，而后者的話是在甲狀旁腺亢進，發生于腎臟功能不好之前。語音時長 1:06”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 2700次
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如何防治原發性甲狀旁腺功能亢進癥病情分析：一些進行頸部放射性治療的患者，要注意治療期間保護好甲狀旁腺部位，防止出現原發性甲狀旁腺功能亢進癥。如果患者一旦出現血鈣水平升高，需要積極的應用降鈣素等藥物降低血鈣的水平。意見建議：建議高風險患者，平時要定期去內分泌科復查甲狀旁腺激素水平，血清鈣離子水平，泌尿系彩超，骨密度測定等相關檢查。如果患者發現甲狀旁腺長有腫瘤，病情穩定后在專科醫生的指導下進行手術治療。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-14 1202次
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如何治療原發性甲狀旁腺功能亢進癥原發性甲狀旁腺功能亢進癥，由指甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌引起甲狀旁腺激素分泌過多，過多的甲狀旁腺激素使鈣自骨動員至血循環，引起血鈣過高，鈣磷平衡失常，導致多系統的損害，對于治療應該以降血鈣和補血磷為主，常用的藥有鮭魚降鈣素鼻噴劑，并且控制食物中的鈣含量。忌高鹽、高脂肪和辛辣刺激性食物攝入。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2018-12-15 1704次
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 156次
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如何治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥？治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥的措施包括：一、降低血磷、調整血鈣在目標值范圍，美國AKFKDLGO在關于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實踐指南建議，應用維生素D之前，CKD三到五期患者應將血鈣、血磷水平維持在正常范圍內，CKD第五期或行透析治療的患者應盡可能將血鈣水平維持在2.1到2.37毫摩爾每升，
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
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