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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9539次

• 心臟瓣膜關閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 21352次

• 心臟瓣膜贅生物
  心臟瓣膜贅生物最多見于感染心內膜炎贅生物，感染性心內膜炎指的是由細菌、真菌或其他微生物，比如病毒、支原體、衣原體、螺旋體直接感染，而產生心臟瓣膜或者心室內膜的一些炎癥，由別于風濕、類風濕或者系統性紅斑狼瘡，所導致的非感染性心內膜炎。瓣膜部位最常受累的一個部位感染，感染可以發生室間隔缺損的部位腱所或者心壁的內膜、動靜脈瘺或主動脈瓣狹窄處的感染，雖然屬于動脈內膜炎，當時臨床與病理均類似于感染心內膜炎的情況，有利于病原微生物的集聚，有可能出現贅生物的發生或者也可以出現一些急性或者亞急性感染心內膜炎的癥狀，甚至會出現栓塞的癥狀，所以說一定要及早的應用抗生素來治療，對于人工瓣膜置換術也可以等感染控制之后，再進行手術治療。
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  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-19 17499次

• 生物瓣膜的壽命
  生物瓣膜的壽命具體也是要因人而異的，不能夠一概而論。建議首先還是要積極配合醫生進行治療，同時要保持平和樂觀的心態也是非常重要的。生物瓣膜置換術后三個月連續使用抗凝治療之后即可基本停止抗凝，大大降低了老年人初學栓塞等的發生幾率。此外生物瓣膜的抗感染的效能，要明顯優于機械瓣膜。遺憾的是生物瓣膜的進行性的衰退安全年限是十五年。當然這都是因人而異的，到目前為止對于六十歲的患者瓣膜類型的選擇，從醫學角度上來說應該使用生物瓣膜。老年人的血栓感染，甚至是出血后的風險都遠遠大于年輕人，機械瓣膜手術后抗凝藥物的調整是比較困難的。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 13841次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數需要進行手術治療，可以行人工瓣膜置換術或者是瓣膜修復術，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 4703次

• 怎么保養心臟
  首先應該積極的注意些休息，多放松一些心情，不要勞累，同時應該定期進行心電圖復查檢查，也可以做24小時動態心電圖進行檢查，同時應該戒煙戒酒，放松一些心情，不要勞累勞動和工作壓力不要過大，同時應該保證足夠的睡眠。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1801次

• 做了心臟瓣膜怎么保養
  做了心臟瓣膜是指做了心臟瓣膜手術，做了心臟瓣膜手術的保養有合理規范用藥、調節飲食、進行適當的運動、保持良好的心情等。1、合理規范用藥：做完心臟瓣膜手術之后，很多患者都需要合理規范的用藥，要遵照專業醫生的指導和建議服用抗凝藥物，如阿司匹林腸溶片等，應定期到醫院做相關方面的檢查，根據身體的變化情況，調整
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 260次

• 心臟瓣膜術后怎么保養
  患者心臟瓣膜術后一般可以通過監測生命體征、注意休息、飲食方面等進行保養。1、監測生命體征：術后要定期監測生命體征，包括心率、脈搏、血壓、心跳等，如果這些指標下降，說明患者術后恢復不好，患者隨時都有休克的風險，因此要及時處理，如有必要，應及時吸氧，以確保體內有足夠的氧氣。2、注意休息：在術后應該注意休
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 469次