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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51542次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7403次

• 免疫性血小板減少性紫癜能治愈嗎
  免疫性血小板減少紫癜是一種出血性疾病，這種疾病和免疫因素，血管因素，脾臟因素以及遺傳因素有關系。癥狀主要是肝脾腫大，腹黃疸，外周血小板顯著減少，骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙。臨床以皮膚黏膜和內(nèi)臟出血為主要的表現(xiàn)，嚴重者可有其他部位的出血，如鼻出血牙齦滲血，婦女經(jīng)量過多或者是嚴重吐血、咳血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死原因。免疫性血小板減少性紫癜主要的治療手段是脾切除，脾切除能使患者長期緩解緩解率達到85%，是血液系統(tǒng)疾病中最常見的切脾指征，所以免疫性血小板減少性紫癜是能夠治愈的。
  語音時長 1:23”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 7324次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導致這個血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計數(shù)的減少。進而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見的是由于一些病毒感染以及其它風濕性疾病。比如說sl1，干燥綜合征所導致的，自身抗體的產(chǎn)生也有是淋巴細胞增殖性疾病。比如說惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過糖皮質(zhì)激素的應用以及免疫抑制劑的應用來促進的一個血小板增值，改善臨床表現(xiàn)，嚴重的可以通過應用免疫球蛋白進行治療。
  語音時長 1:51”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-31 7650次

• 免疫性血小板減少性紫癜復發(fā)嗎
  免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于自身免疫異常，導致血小板破壞，引起出血的臨床癥狀，起手的治療為糖皮質(zhì)激素治療，近期有效率為70%。糖皮質(zhì)激素無效或者是難治的，還可以應用脾切除，或者是免疫抑制劑治療。但是免疫性血小板減少性紫癜是會復發(fā)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 3002次

• 免疫性血小板減少性紫癜可怕嗎
  免疫性血小板減少是由于機體的免疫功能出現(xiàn)異常造成的血小板的減少，從而引起的出血。主要表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血、便血、血尿，嚴重的時候會有一個腦出血的可能。但是一般情況下，在血小板在3萬以上，也就是30×10∧9/L以上時，發(fā)生出血的風險是非常小的，所以不必特別特別刻意恐慌。當血小板計數(shù)在20×10∧9/L以下的時候，發(fā)生出血的風險就相對比較大，這個時候我們就要引起我們足夠的重視了。總之發(fā)生血小板減少的時候，要到正規(guī)的醫(yī)院去做相應的檢查，明確小板減少的原因。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-05 2502次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導的血小板破壞增多引起。患者體內(nèi)產(chǎn)生針對血小板的自身抗體，導致血小板數(shù)量減少，進而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關鍵在于抑制異常的免疫反應，提升血小板計數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說以下幾點，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過藥物來治療的。它是由于各種不同的原因，導致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導致這個血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計數(shù)的減少。進而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-07 137次