心絞痛患者是可以使用硝酸甘油的。硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，不僅可以用于心絞痛急性發作時，還可以用于疼痛緩解期間的維持治療。硝酸甘油具有雙重抗心肌缺血機制。一方面可以直接擴張冠狀動脈來增加心肌細胞的供血量。另一方面還可以減少回心血量，降低心肌氧耗來達到緩解心肌缺血的目的。但是部分患者在初次服用硝酸甘油后可能會出現面色潮紅、體位性低血壓等不良反應。用于治療心絞痛的常見藥物還包括血管緊張素轉化酶抑制劑，例如卡托普利、福辛普利、依那普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等。β受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、卡維地洛等。抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、塞來昔布等。降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。
心絞痛用硝酸甘油可以嗎
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2020-04-105248次
概述：
臨床表現：
當心絞痛急性發作時，多數患者表現為胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、壓迫感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向下頜部、左上肢內側、左側肩背部等處放射，部分患者還可以出現喉嚨發緊、舌后跟疼痛、牙痛等非特異性癥狀。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物，多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。膳食纖維素具有調節人體脂代謝、降低血脂水平的積極作用。
以上內容僅供參考
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
01:31
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-15 15801次
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌和其他組織內的，環鳥苷酸增多，導致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調節了平滑肌的收縮狀態，引起血管擴張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴重低血壓，及心動過速時的病人，還有這種嚴重的貧血、青光眼，顱內壓增高，和已知對硝酸甘油過敏的患者，是要禁用的。同時還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬艾可的患者，后者會增強，硝酸甘油的降壓作用，中度或過量飲酒時，使用本藥可能會導致低血壓，與降壓藥或血管擴張藥合用時，可增強硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強其血流動力學的效應，使用長效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時，療效可能減弱。
02:41
王建英
主管藥師山西白求恩醫院
2020-05-29 8975次
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心絞痛用硝酸甘油可以嗎心絞痛的患者病情發作的時候是可以使用硝酸甘油片來緩解癥狀，一般經過1到2分鐘之后，癥狀就可以得到緩解，硝酸甘油之所以可以緩解心絞痛的癥狀，是因為硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，尤其是對血管平滑肌的作用最為顯著。硝酸甘油，還可以擴張體循環的血管及冠狀動脈血管，可以降低心肌的耗氧量。小劑量的硝酸甘油可以明顯的擴張靜脈血管，減少回心血流量，可以使心肌的耗氧量減少。對心絞痛的患者，平時在緩解期的時候一定要合理且適當的鍛煉，可以增強抵抗力，飲食方面注意清淡為主，要低鹽低脂低熱量飲食，可以多吃一些蔬菜和水果。語音時長 01:15”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-19 4221次
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硝酸甘油治療心絞痛硝酸甘油是口服用藥，胃腸道吸收較好，舌下含化時生物利用度高，起效時間快兩分鐘左右起效。硝酸甘油主要擴張冠狀動脈，緩解血管痙攣從而改善心臟供血，同時對全身大小動脈和靜脈血管都有舒張作用，其中以舒張靜脈血管的作用最為明顯。血液儲存在大靜脈和下肢血管中靜脈回流減少，心臟前負荷下降，擴張動脈使外周阻力下降，心臟后負荷減輕。在心臟前后負荷均減輕的情況下，心臟耗氧量明顯減少，從而緩解心絞痛。硝酸甘油還可以反射性的調節血壓，因為硝酸甘油擴張了大小動脈和靜脈，所以可以降低血壓，治療心絞痛發作。語音時長 1:50”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-07 5800次
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心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎病情分析：能用硝酸甘油，它能夠擴張冠狀動脈，增加冠狀循環的血流量，可以擴張周圍血管，減少靜脈的回心血量能夠減輕心臟的前后負荷，能夠緩解心絞痛。意見建議：擴張周圍血管也能夠起到助降壓作用。高血壓病人在用降壓藥物的同時，一定要注意藥物的相互作用，避免引起血壓降的太低。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-06 1503次
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一般心絞痛不用硝酸甘油嗎病情分析：一般心絞痛發作時需要及時舌下含服硝酸甘油。因為硝酸甘油能夠有效的擴張外周靜脈和冠狀動脈，增加冠脈血液供應，同時減少心肌耗氧量，減輕心肌缺血的癥狀。如果使用硝酸甘油作用不明顯時，應該及時去醫院就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者保持規律的作息生活，遵醫囑服用藥物，身邊常備硝酸甘油等藥品。注意自己的病情變化，如果心絞痛發作比以往更加頻繁時，應該及時去醫院就診，避免延誤最佳治療時機。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2020-08-30 1403次
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 698次
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硝酸甘油治療心絞痛原理硝酸甘油主要通過以下兩個機制來發揮治療心絞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接擴張人體的冠狀動脈血管，冠狀動脈血管被擴張以后對于心肌細胞的灌注量也就隨之增加，直接緩解了因灌注量不足而導致的心肌缺血的問題。另一方面硝酸甘油還可以擴張人體的靜脈血管，尤其是肺部的靜脈血管被擴張以后，部分回流入心的血量可以暫存于
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-04-10 1604次
