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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 24723次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 14709次

• 慢性肺心病的治療
  慢性肺心病患者常伴有多系統(tǒng)、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救可導(dǎo)致死亡，因此，肺心病的治療除處理胸肺基礎(chǔ)疾病，改善肺心功能外，還必須維持各系統(tǒng)器官的功能，采取積極的措施給予救治，以下幾種是治療方案：1、積極控制肺部感染，肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉(zhuǎn)。2、通暢呼吸道，肺心病急性發(fā)作期患者由于氣道內(nèi)炎癥是黏膜充血水腫，腺體分泌增加以及痰液引流不暢等因素，使呼吸道阻塞進一步加重。為了改善通氣功能，首先應(yīng)清除口咽部分分泌物，防止胃內(nèi)容物反流至氣管，鼓勵患者用力咳嗽以利排痰。3、吸氧，要糾正缺氧和二氧化碳潴留，氧療是通過增加吸入氧的濃度，從而提高肺泡內(nèi)氧分壓，提高動脈血氧分壓和血氧飽和度，降低呼吸肌做功和肺動脈高壓，減輕右心負(fù)荷，這些都是治療肺心病的常用的方法。當(dāng)然我們也同時要糾正他的一些酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂，還有要降低肺動脈壓，要控制心衰，如果合并有腦水腫的同時，也要處理腦水腫等癥狀。
  語音時長 2:33”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-29 2021次

• 慢性肺心病的治療原則
  急性加重期治療有以下幾種方案：一，控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主。選用廣譜抗生素時，需注意可能繼發(fā)真菌感染。二，氧療，通暢呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便得到改善。四，控制心律失常，一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的感染，缺氧后可自行消失，如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常類型選用藥物，其次是緩解期的治療，緩解期主要是采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強病人的免疫能力，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生。當(dāng)然，也要注意因肺心病常反復(fù)急性加重肺功能的損害，病情逐漸加重，多數(shù)預(yù)后不良，但經(jīng)積極治療可以改善病人的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-31 2919次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病穩(wěn)定期應(yīng)長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 1804次

• 慢性肺心病的治療方法是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1501次

• 慢性肺心病的治療原則
  急性加重期治療有以下幾種方案：一，控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主。選用廣譜抗生素時，需注意可能繼發(fā)真菌感染。二，氧療，通暢呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 221次

• 慢性肺心病如何快速治療
  針對慢性肺心病，在臨床上急性肺心病比較常見。在治療時，首先要明確引起慢性肺心病病因是什么，臨床上80－90%慢性肺心病是由于慢性呼吸系統(tǒng)感染長期存在引起肺動脈高壓導(dǎo)致的一類心臟病，在臨床上常引起慢性肺心病的病因，如慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等逐漸病情演變成肺心病，所以臨床上治療慢性肺心病時：首先
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 74次