肝內膽管結石的患者出現肝內膽管擴張，是需要進行手術治療的。肝內膽管結石伴肝內膽管擴張，會導致患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應該引起足夠的重視，這時候意味著患者發生了膽道感染，建議患者及時到正規醫院進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療
焦占江副主任醫師
邢臺市第三醫院普外科
2020-12-224760次
概述：
圍手術期注意事項：
肝內膽管結石伴肝內膽管擴張的患者，需要進行手術治療。當然，術前的檢查和評估就很重要了，要明確肝內膽管結石所在的位置、大小和數目，然后再進行手術治療，能夠提高手術的安全性，也能夠做到精準的手術治療，有利于患者手術創傷的降低。在圍手術期，需要加強抗感染、止痛、營養支持等治療，要維持好患者的水、電解質平衡，要保護好患者的肝功能，要鼓勵患者適當的下床活動。手術以后，還要對患者的手術切口進行換藥處理，促進手術切口愈合，這樣才有利于患者的身體健康。
飲食注意：
患者在飲食方面，需要加強管理，建議患者吃一些容易消化的食物，比如說，果汁、米粥、面條等；建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如說，香蕉、火龍果、橘子、草莓、山竹、白菜、胡蘿卜、西紅柿等；另外，建議患者吃一些魚肉、牛奶、雞蛋，患者的飲食一定要規律，不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，這樣才有利于患者的身體健康。
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肝內膽管擴張嚴重嗎肝內膽管擴張嚴重。肝內膽管擴張是癥狀的描述，膽管是連接肝臟和腸子之間的管道，管道在肝內又像樹枝一樣散發成很多細小的分支，如果是肝膽管遠端梗阻之后，必然會造成整個肝外的膽管，包括肝內的膽管均勻性的擴張。這種擴張的遠端是有梗阻的，梗阻的原因臨床最常見的是兩種，一種是結石，一種是占位，比如腫瘤等。結石引起的擴張往往會有癥狀，比如發燒、黃疸、疼痛。如果是腫瘤占位引起的擴張，會有乏力、食欲不振、消瘦等癥狀。
01:10
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-08-09 5704次
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肝內膽管結石怎么治療肝內膽管結石其實現在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣，這個治療的創傷是會很大的。如果這個病人有反復的發燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么，光取掉結石以后，他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。
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王幼黎
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-30 13410次
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肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療肝內膽管結石如果出現膽管擴張，是由于結石堵塞發生膽管感染引起炎性狹窄導致。阻塞近端的膽管擴張應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術中通過膽道鏡取出結石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內膽管結石反復的感染，有時候會導致膽管擴張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應當切除病變部分的肝，應當取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結石術中還可以應用膽道造影，超聲等檢查。語音時長 01:20”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-22 4575次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石如果癥狀不明顯，可以不治療，定期觀察。如果臨床癥狀反復發作，應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，盡可能的取凈結石，還應當解除膽道狹窄及梗阻。如果結石導致膽總管嵌頓結石，還應當積極的行膽總管切開探查，T管引流，還可以行膽腸吻合，可以促進膽汁的引流。如果肝內膽管結石反復感染，引起局部肝臟的萎縮，纖維化和功能喪失，還應當切除病變部分的肝臟。手術應當徹底，仔細，防止肝內膽管結石殘留，因為殘留結石在臨床上也比較常見，還應通過膽道鏡取石，體外震波碎石，還可以應用一些藥物治療。語音時長 01:23”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-21 2130次
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膽管不擴張是肝內膽管結石嗎病情分析：不是。一般情況下肝內膽管結石會引起膽管擴張，因此膽管不擴張的患者患肝內膽管結石的概率會很低。此外，患肝內膽管結石的患者還會出現右上腹部疼痛、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議患有肝內膽管結石的患者，盡早去正規醫院完善超聲、CT等相關檢查，明確結石的大小、部位以及具體數量等情況，及時采取有針對性的治療，避免延誤病情誘發膽囊炎、膽囊癌等嚴重并發癥。治療期間患者需要規律作息，規律飲食，以清淡易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物，避免過度進食高脂肪、高膽固醇類食物。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-03-12 3706次
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肝內膽管結石如何碎石病情分析：肝內膽管結石一旦發生是無法用碎石的辦法進行治療的，只能經過積極的手術治療，比如常規的手術切開取石治療或者微創手術切開膽管取石治療。意見建議：建議膽管結石患者尤其是出現了黃疸、發熱、腹脹等臨床癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規醫院的普外科就診，必要時盡早采取手術治療，避免濫用藥物而引起感染等。此外，在日常生活中膽管結石患者一定要注意規律作息，注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪和高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-12-24 2801次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石是需要進行手術治療的。肝內膽管結石屬于臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、發熱等臨床癥狀，因此，對于肝內膽管結石的認識，一定要全面，一旦患者確診得了肝內膽管結石，患者不要貽誤病情，到正規醫院進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2020-12-21 304次
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2023-05-18 0次
