鎮(zhèn)痛藥分為麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥，主要作用于中樞阿片受體，抑制興奮性神經(jīng)的沖動傳遞，解除對疼痛的感覺或伴隨的心理行為反應(yīng)。根據(jù)鎮(zhèn)痛強度分為強阿片類，包括嗎啡，哌替啶，芬太尼。弱阿片類，包括可待因，雙氫可待因。鎮(zhèn)痛藥的臨床特點有強阿片類鎮(zhèn)痛藥主要適用于全身麻醉的誘導(dǎo)和維持，術(shù)后疼痛及中重度疼痛，而弱阿片類鎮(zhèn)痛藥適用于輕中度疼痛及癌性疼痛。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-2911426次
概述：
用藥建議：
嗎啡主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，心肌梗死而血壓正常的，心源性哮喘，麻醉和手術(shù)前給藥，重度癌痛等。哌替啶用于各種劇痛，麻醉前給藥，人工冬眠，分娩鎮(zhèn)痛時，需要監(jiān)測對新生兒的呼吸抑制。可待因用于劇烈干咳，中度以上的疼痛，輔助麻醉。芬太尼主要用于麻醉前，中，后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復(fù)合全麻的藥物。
不良反應(yīng)：
麻醉性鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)常見呼吸抑制，支氣管痙攣，少見瞳孔縮小，黃視，可以產(chǎn)生依賴性，具有抗利尿作用，嗎啡最為顯著。長期使用會產(chǎn)生生理或者心理依賴性，突然停藥會產(chǎn)生戒斷癥，應(yīng)該逐漸停藥。心動過緩可以注射阿托品過量使用，中毒時候可以使用納洛酮或者烯丙嗎啡解救。
以上內(nèi)容僅供參考
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費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 5443次
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常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥常用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥包括以下幾種：第一、嗎啡，作用于大腦邊緣系統(tǒng)，消除緊張焦慮，引起心快感和成癮性，能夠提高痛閾脊柱疼痛，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，輕的呼吸緩慢，重的潮氣量降低，甚至呼吸停止，并有組胺釋放作用而引起支氣管的痙攣。嗎啡能使小動脈和靜脈擴張，外周血管阻力下降及回心血量減少引起血壓降低，但是對于心肌酶有明顯抑制作用，主要用于鎮(zhèn)痛，比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的劇痛，心絞痛等。第二、哌替啶，具有鎮(zhèn)痛，安眠，解除平滑肌痙攣的作用，用藥之后有心快感，并有成癮性，對于心肌收縮力有抑制作用，可引起來血壓下降和心排血量降低。第三、芬太尼，對于呼吸有抑制作用，麻醉期間可以做輔助用藥，常用于心血管手術(shù)的麻醉。的四、瑞芬太尼，是超短效鎮(zhèn)痛藥，用于麻醉誘導(dǎo)及維持。第五、舒芬太尼。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 11105次
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邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-11-19 7453次
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2020-03-19 4906次
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-12-19 7503次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-04 0次
